發(fā)燒伴腹痛為何千萬別大意

博禾醫(yī)生
發(fā)燒伴腹痛可能是由急性胃腸炎、闌尾炎、膽囊炎、腸梗阻、腹膜炎等疾病引起的。這些疾病可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,需要及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀。患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、諾氟沙星等藥物。日常需注意補(bǔ)充水分,飲食以清淡易消化為主。
闌尾炎早期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,伴有發(fā)熱、食欲不振。炎癥加重可能導(dǎo)致穿孔,引發(fā)腹膜炎。確診后通常需要手術(shù)治療,如闌尾切除術(shù)。延誤治療可能造成感染性休克等嚴(yán)重后果。
膽囊炎常見于膽結(jié)石患者,表現(xiàn)為右上腹劇痛、發(fā)熱、黃疸。急性發(fā)作時(shí)需禁食并靜脈補(bǔ)液,可遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗生素。反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)化膿性膽囊炎時(shí)需考慮膽囊切除術(shù)。
腸梗阻患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹痛、嘔吐、停止排氣排便,伴發(fā)熱提示可能出現(xiàn)腸壞死。需立即禁食并胃腸減壓,嚴(yán)重者需手術(shù)解除梗阻。延誤治療可能導(dǎo)致腸穿孔、敗血癥等危及生命的并發(fā)癥。
腹膜炎多由腹腔臟器穿孔或感染擴(kuò)散引起,表現(xiàn)為全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,伴有高熱寒戰(zhàn)。需緊急手術(shù)探查并處理原發(fā)病灶,術(shù)后需大量抗生素治療。未及時(shí)治療可導(dǎo)致感染性休克、多器官功能衰竭。
出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免自行服用止痛藥掩蓋病情。治療期間需臥床休息,嚴(yán)格遵醫(yī)囑禁食或流質(zhì)飲食。恢復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)增加飲食,避免油膩刺激性食物。定期復(fù)查血常規(guī)、腹部超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,預(yù)防消化道感染。
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