被狗咬傷了不打狂犬疫苗行嗎

博禾醫(yī)生
被狗咬傷后必須接種狂犬疫苗??袢≈滤缆式咏?00%,及時(shí)接種疫苗是唯一有效的預(yù)防手段,處理方式主要包括傷口沖洗、疫苗接種、免疫球蛋白注射等。
狂犬病毒通過(guò)破損皮膚侵入神經(jīng)系統(tǒng),發(fā)病后無(wú)特效治療手段。病毒潛伏期通常1-3個(gè)月,最短可達(dá)10天,發(fā)病后病程進(jìn)展迅速,從出現(xiàn)癥狀到死亡平均5-7天。
根據(jù)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn),皮膚被咬破出血屬于III級(jí)暴露,需立即處理。即使僅有唾液接觸黏膜或未出血的輕微抓傷(II級(jí)暴露),仍需接種疫苗。僅完整皮膚接觸動(dòng)物(I級(jí)暴露)可僅清洗觀察。
規(guī)范處理包括三步:用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,碘伏消毒;24小時(shí)內(nèi)接種狂犬疫苗(5針?lè)ɑ?針?lè)ǎ籌II級(jí)暴露還需在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白。
疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體需要7-14天,免疫球蛋白可立即中和病毒。錯(cuò)過(guò)最佳接種時(shí)間仍建議補(bǔ)種,只要在發(fā)病前完成全程免疫均有保護(hù)效果。既往接種過(guò)疫苗者仍需加強(qiáng)2針。
流浪犬或野生動(dòng)物咬傷風(fēng)險(xiǎn)最高,家養(yǎng)寵物若未規(guī)范接種疫苗同樣危險(xiǎn)。已接種疫苗的動(dòng)物需觀察10天,若存活可停止后續(xù)疫苗注射。孕婦、嬰幼兒等特殊人群接種疫苗無(wú)禁忌。
除規(guī)范醫(yī)療處置外,傷后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、飲酒及辛辣飲食。保持傷口干燥清潔,每日觀察紅腫熱痛情況。記錄動(dòng)物特征及咬傷時(shí)間,向疾控部門(mén)報(bào)備。建議所有寵物主人定期為動(dòng)物接種疫苗,接觸野生動(dòng)物后即使無(wú)傷口也建議咨詢醫(yī)生??袢☆A(yù)防關(guān)鍵在速度,任何延誤都可能造成不可挽回的后果。
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