后腦暈走路不穩(wěn)是什么原因

博禾醫(yī)生
后腦暈伴隨走路不穩(wěn)可能由良性陣發(fā)性位置性眩暈、頸椎病、腦供血不足、前庭神經(jīng)元炎、小腦病變等原因引起。
良性陣發(fā)性位置性眩暈(耳石癥)是最常見誘因,耳內(nèi)碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈,典型表現(xiàn)為頭部位置改變時突發(fā)旋轉(zhuǎn)性眩暈,持續(xù)數(shù)秒至1分鐘,常伴惡心嘔吐。可通過耳石復(fù)位手法治療,嚴重時需服用甲磺酸倍他司汀改善內(nèi)耳循環(huán)。
椎動脈型頸椎病可能壓迫血管影響后循環(huán)供血,轉(zhuǎn)頭時誘發(fā)頭暈伴頸部僵痛,部分患者出現(xiàn)視物模糊或上肢麻木。需通過頸椎MRI確診,治療包括頸部牽引、超聲波理療,避免長時間低頭可緩解癥狀。
后循環(huán)短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)會導(dǎo)致突發(fā)性平衡障礙,多伴有復(fù)視、言語不清等腦干癥狀,常在24小時內(nèi)自行緩解。高血壓、動脈硬化是主要危險因素,需進行頭頸部CTA檢查,控制血壓血脂可降低復(fù)發(fā)風險。
前庭神經(jīng)元炎多繼發(fā)于病毒感染,表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)天的劇烈眩暈伴傾倒感,無耳鳴及聽力下降。急性期需臥床休息,使用地塞米松減輕炎癥,癥狀緩解后應(yīng)進行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能。
小腦梗死或出血會引起進行性加重的共濟失調(diào),表現(xiàn)為醉酒樣步態(tài)、指鼻試驗陽性,可能伴隨頭痛和意識障礙。頭部CT/MRI可明確診斷,需緊急處理原發(fā)病,遺留功能障礙者需長期康復(fù)訓(xùn)練。
出現(xiàn)持續(xù)頭暈伴行走不穩(wěn)時應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè),飲食注意低鹽低脂,適量補充維生素D有助于改善前庭功能。建議每日進行金雞獨立、直線行走等平衡訓(xùn)練,睡眠時保持頭部稍高位。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨劇烈頭痛、意識障礙,需立即神經(jīng)科就診排除腦血管意外。
冠心病心絞痛要怎治療 冠心病心絞痛的幾個療法詳述
高血壓最怕缺鉀?4個信號證明你缺鉀了,提醒:4類食物可幫忙補鉀
引起心力衰竭的原因有哪些
冠狀動脈栓塞怎么回事,怎么辦
年輕人血壓高能調(diào)理過來嗎
心肌梗塞初期怎么治療 心肌梗塞初期治療原則介紹給你
成人胸外心臟按壓的正確位置
這5種食物,是高血壓的“死對頭”!常吃血壓悄悄降
高血壓除了少吃鹽,這2類食物也得少吃,否則易誘發(fā)多種并發(fā)癥!
一過性心肌缺血很嚴重嗎 一過性心肌缺血的嚴重癥狀介紹
哪些人容易患冠心病 這五類是冠心病的高發(fā)人群
有心臟病的孕婦孕期應(yīng)該注意什么