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黃斑水腫與黃斑變性的區(qū)別是什么

眼科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞:#水腫#變性

黃斑水腫與黃斑變性是兩種不同的眼底疾病,主要區(qū)別在于病因、病理機制及臨床表現。黃斑水腫通常由視網膜血管滲漏導致液體積聚,而黃斑變性則以視網膜色素上皮細胞退行性病變?yōu)樘卣鳌?/p>

1、病因差異:

黃斑水腫多繼發(fā)于糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞等血管性疾病,液體從異常血管滲入黃斑區(qū)。黃斑變性分為干性和濕性,干性由視網膜色素上皮細胞代謝廢物堆積引發(fā),濕性則與脈絡膜新生血管形成有關。

2、病理機制:

黃斑水腫的病理核心是血-視網膜屏障破壞,血管通透性增加。黃斑變性中,干性表現為玻璃膜疣沉積和光感受器細胞凋亡,濕性則以異常血管生長并出血、滲出為主要特點。

3、癥狀表現:

黃斑水腫患者常主訴視物變形、中央視野模糊,癥狀進展較快。黃斑變性早期可能僅表現為視物模糊,干性進展緩慢,濕性可能出現突然視力下降伴視野中央暗點。

4、檢查特征:

光學相干斷層掃描顯示黃斑水腫為視網膜層間液性暗區(qū),熒光造影可見滲漏點。黃斑變性在干性期可見玻璃膜疣,濕性期則顯示視網膜下出血或色素上皮脫離。

5、治療原則:

黃斑水腫以抗血管內皮生長因子藥物注射、糖皮質激素治療為主。干性黃斑變性尚無特效治療,濕性需抗新生血管治療,晚期可考慮光動力療法。

兩類疾病均需定期眼底檢查,建議增加深色蔬菜攝入以補充葉黃素,避免強光刺激。控制血壓血糖等基礎疾病對預防黃斑水腫尤為重要,而戒煙、補充抗氧化劑可能延緩黃斑變性進展。出現視物變形或中央視力下降時應及時就診眼科,通過眼底照相、光學相干斷層掃描等明確診斷。

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    回答:腰腹吸脂后小腹水腫是一種正常的術后現象。可以通過加壓包扎、穿塑身衣、日常調理等方式來消除。 1、加壓包扎。吸脂手術以后,醫(yī)生一般都會對局部皮膚進行加壓包扎,通過加壓包扎能夠減輕水腫的形成,使腫脹快速消退,還能夠防止傷口部位被感染。 2、穿塑身衣。吸脂手術以后穿塑身衣是很有必要的,通過塑身衣不僅可以起到很好的塑形效果,還能夠對傷口施加一定的外力,減少傷口滲液的情況發(fā)生,也能夠阻止傷口被細菌感染。 3、日常調理。手術以后最好臥床休息三天左右,不要讓身體過度勞累,必要時可以在局部用水袋進行熱敷,加速局部皮膚的血液循環(huán),使腫脹液體能夠盡快的被吸收。 飲食方面需要特別注意,不要吃魚蝦蟹等海鮮類食物,也不要吃牛羊肉,避免刺激到傷口。
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    回答:黃斑病變是一個多因素的發(fā)病的疾病,但是合理的飲食習慣,對于黃斑病變的發(fā)生、發(fā)展是有一定的好處的,因為黃斑區(qū)的視錐細胞,主要成分為葉黃素、玉米黃素平時多吃一些粗糧如玉米和綠色蔬菜,如菠菜、西蘭花等等,因為這一類素菜它具有抗氧化的功能,所以對老年黃斑變性的一些預防還是有一定的幫助,根據美國國立衛(wèi)生研究院眼科研究所的年齡相關性黃斑變性的研究,黃斑變性的早期和中期,聯合服用一些含鋅的物質和富含維生素的物質,在一定程度上能夠延緩這種病變的發(fā)生,因此我們說黃斑變性,它的發(fā)生是一個多因素的疾病,但是平時合理的飲食習慣,多吃一些抗氧化的物質,對于我們老年黃斑變性的發(fā)生發(fā)展還是有一定的幫助的!
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    回答:黃斑前膜一般沒有特殊的預防措施,如果有高血壓,要把高血壓控制好。全身病里邊血脂、血壓要控制好。另外眼睛盡量避免外傷,不要受傷,需要在比較危險的環(huán)境下工作的時候,要帶上比較大的防護鏡,不要受傷等。另外就是眼科局部有其他問題的要及時治療,比方說有炎癥的,不論是虹膜睫狀體炎或者其他炎癥,甚至其他的眼底的血管病變,應該積極的治療。除了本身病的本身危害以外,還可以繼發(fā)黃斑前膜,有病及時治療。
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    回答:黃斑病變是指累及到黃斑區(qū)的病變,因為黃斑區(qū)是看東西非常重要的視網膜區(qū)域,所以多數情況下是不用激光治療的,因為激光本身也會造成一定的損傷。 但是某些特殊的情況下可以用激光治療,比如中心性漿液性脈絡膜視網膜病變,如果它的滲漏點離黃斑的最中心有一定的距離,是可以用激光去治療的,像慢性的中漿、某些特殊的老年黃斑變性,可以用光動力學療法。 這兩種治療方法,無論是熱激光還是光動力學療法,實際上疼痛都不會很明顯,但是熱激光是有一定感覺的,可能也會有一點點疼痛,但都不會非常明顯。

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