自體脂肪隆胸傷口感染了怎么辦

博禾醫(yī)生
自體脂肪隆胸傷口感染可通過局部清創(chuàng)、抗生素治療、傷口護(hù)理、營養(yǎng)支持和定期復(fù)查等方式處理。感染通常由術(shù)中污染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、脂肪液化或細(xì)菌定植等原因引起。
感染傷口需由醫(yī)生徹底清除壞死組織和滲出液,使用生理鹽水或消毒液沖洗創(chuàng)面。嚴(yán)重化膿時(shí)可能需開放引流,避免膿液積聚導(dǎo)致感染擴(kuò)散。清創(chuàng)后覆蓋無菌敷料,保持創(chuàng)面干燥清潔。
根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素,常見藥物包括頭孢類、克林霉素等廣譜抗生素。口服或靜脈給藥需遵醫(yī)囑足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。合并發(fā)熱等全身癥狀時(shí)需加強(qiáng)抗感染治療。
每日使用醫(yī)用碘伏消毒傷口及周圍皮膚,更換透氣敷料。避免擠壓或摩擦移植區(qū)域,禁止自行涂抹藥膏。淋浴時(shí)用防水敷料保護(hù)創(chuàng)面,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止泡澡或游泳。
補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),增加維生素C和鋅攝入增強(qiáng)免疫力。控制高糖高脂飲食減少脂肪液化風(fēng)險(xiǎn),每日飲水1500毫升以上加速代謝廢物排出。
術(shù)后3天內(nèi)需每日評(píng)估感染進(jìn)展,1周后根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)紅腫熱痛、膿液增多或發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)。完全愈合前禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或穿戴過緊內(nèi)衣。
術(shù)后恢復(fù)期需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物影響傷口愈合。選擇棉質(zhì)寬松內(nèi)衣減少皮膚摩擦,睡眠時(shí)采取半臥位減輕胸部壓力。恢復(fù)期間禁止吸煙飲酒,尼古丁和酒精會(huì)延緩組織修復(fù)。每日觀察體溫變化,定期測(cè)量乳房周徑監(jiān)測(cè)腫脹程度。建議術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免高溫環(huán)境如桑拿、日光浴,防止脂肪細(xì)胞受熱分解。若出現(xiàn)移植區(qū)域硬結(jié)或不對(duì)稱,需待感染完全控制后再評(píng)估是否需要修復(fù)手術(shù)。
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