兒童哮喘有什么癥狀 兒童哮喘的4個(gè)癥狀很突出

博禾醫(yī)生
兒童哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶和呼吸困難,夜間或清晨癥狀加重。兒童哮喘的4個(gè)突出癥狀有喘息、咳嗽、胸悶、呼吸困難。
喘息是兒童哮喘最常見的癥狀,表現(xiàn)為呼吸時(shí)發(fā)出高調(diào)的哨笛音。喘息通常在夜間或清晨加重,可能因接觸過敏原、冷空氣或劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)。輕度發(fā)作時(shí)喘息僅在用力呼氣時(shí)出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)平靜呼吸也能聽到明顯哮鳴音。喘息發(fā)作時(shí)患兒常感到呼吸費(fèi)力,嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁不安、拒奶。
咳嗽是兒童哮喘的另一主要表現(xiàn),多為干咳或伴有少量白色黏痰。哮喘性咳嗽具有反復(fù)性和持續(xù)性特點(diǎn),夜間咳嗽尤為明顯,可能影響睡眠。咳嗽常在運(yùn)動(dòng)后、大笑或哭鬧時(shí)加重,使用支氣管擴(kuò)張劑后咳嗽可緩解。部分兒童哮喘以慢性咳嗽為主要表現(xiàn),容易被誤診為支氣管炎。
年長兒童可明確描述胸部壓迫感或緊縮感,表現(xiàn)為"胸口發(fā)緊"、"喘不過氣"。胸悶常在運(yùn)動(dòng)后或夜間加重,嚴(yán)重時(shí)患兒會(huì)不自覺地采取前傾坐位以緩解癥狀。嬰幼兒雖無法準(zhǔn)確表達(dá),但可觀察到呼吸頻率增快、鼻翼扇動(dòng)等表現(xiàn)。胸悶程度與氣道狹窄程度相關(guān),重度發(fā)作時(shí)可能伴有煩躁、面色蒼白。
呼吸困難表現(xiàn)為呼吸頻率增快、呼吸費(fèi)力,可見肋間隙和鎖骨上窩凹陷。輕度呼吸困難僅在活動(dòng)時(shí)出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)安靜狀態(tài)下也需張口呼吸。發(fā)作時(shí)患兒常呈端坐呼吸,說話不連貫,嬰幼兒可能出現(xiàn)喂養(yǎng)困難。呼吸困難持續(xù)加重可能發(fā)展為呼吸衰竭,需立即就醫(yī)。
兒童哮喘發(fā)作期間應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免接觸塵螨、花粉等過敏原。飲食宜清淡,多飲水幫助稀釋痰液,避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。適度進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘發(fā)作。定期監(jiān)測(cè)峰流速值,遵醫(yī)囑規(guī)范使用控制藥物,隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備應(yīng)急使用。保持居室通風(fēng)良好,控制室內(nèi)濕度在50%左右,定期清洗床上用品減少塵螨滋生。
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