靜脈麻醉后的注意事項有哪些

博禾醫(yī)生
靜脈麻醉后需注意體位管理、飲食控制、活動限制、藥物禁忌和癥狀監(jiān)測。靜脈麻醉的恢復過程涉及多個方面,主要包括保持呼吸道通暢、避免誤吸、觀察生命體征、防止跌倒和識別并發(fā)癥。
麻醉蘇醒后需保持平臥位,頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。完全清醒前避免抬高床頭,待吞咽反射恢復后可逐漸調(diào)整為半臥位。術(shù)后6小時內(nèi)禁止突然坐起或站立,以免發(fā)生體位性低血壓。
麻醉后2小時內(nèi)禁止進食飲水,待吞咽功能完全恢復后先嘗試少量溫水。首餐選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。24小時內(nèi)禁止飲酒,48小時內(nèi)限制高脂飲食,防止惡心嘔吐。
術(shù)后24小時內(nèi)需有人陪護,避免單獨活動。麻醉藥物代謝期間禁止駕駛、操作機械或簽署重要文件。日常活動應(yīng)循序漸進,首次下床需有人攙扶,防止因平衡功能未完全恢復導致跌倒。
麻醉后24小時內(nèi)避免服用鎮(zhèn)靜類藥物,包括安眠藥和部分抗焦慮藥物。使用抗生素需告知醫(yī)生近期麻醉史,防止藥物相互作用。疼痛管理應(yīng)在醫(yī)生指導下進行,禁止自行調(diào)整鎮(zhèn)痛藥劑量。
密切觀察意識狀態(tài)、呼吸頻率和皮膚顏色變化。出現(xiàn)持續(xù)惡心嘔吐、呼吸困難或意識模糊需立即就醫(yī)。記錄排尿時間和尿量,術(shù)后8小時未排尿應(yīng)告知醫(yī)護人員。切口疼痛加劇或滲液異常需及時復查。
靜脈麻醉后恢復期需保證充足休息,每日睡眠時間不少于8小時。飲食宜清淡易消化,可適量補充富含維生素B族的食物如燕麥、香蕉等促進神經(jīng)系統(tǒng)恢復。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運動,建議進行床邊四肢活動防止靜脈血栓。保持環(huán)境安靜舒適,室溫維持在22-26攝氏度。出現(xiàn)嗜睡、頭暈等殘余效應(yīng)屬正常現(xiàn)象,通常24-48小時可自行緩解。定期復查血常規(guī)和肝腎功能,特別是老年患者和長期服藥者需加強監(jiān)測。
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