帕金森綜合征前兆是什么 警惕帕金森綜合征的七個征兆
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帕金森綜合征前兆主要包括靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態(tài)異常、嗅覺減退、睡眠障礙和自主神經(jīng)功能障礙等七個典型征兆。
1、靜止性震顫：
約70%患者以手部搓丸樣震顫為首發(fā)癥狀，安靜時明顯而活動時減輕，這種特征性震顫多從一側(cè)肢體遠端開始，逐漸波及對側(cè)及全身。震顫頻率為4-6Hz，情緒緊張時加劇，睡眠時消失。
2、肌強直：
患者肢體被動運動時會感到均勻阻力，呈現(xiàn)鉛管樣強直或齒輪樣強直。這種肌張力增高可導(dǎo)致面具臉（面部表情減少）、寫字過小征等特殊表現(xiàn)，早期常見肩頸部肌肉僵硬酸痛。
3、運動遲緩：
表現(xiàn)為動作啟動困難、運動幅度減小和速度變慢，如系鞋帶、扣紐扣等精細動作笨拙，行走時上肢擺動減少。嚴重者可出現(xiàn)凍結(jié)步態(tài)，即突然無法邁步的現(xiàn)象。
4、姿勢步態(tài)異常：
早期可見身體前屈、駝背等姿勢改變，行走時呈小碎步且越走越快（慌張步態(tài)）。中后期易出現(xiàn)平衡障礙，轉(zhuǎn)身時需多步完成，站立時易向后傾倒（后退步態(tài)）。
5、嗅覺減退：
約90%患者在運動癥狀出現(xiàn)前數(shù)年即出現(xiàn)嗅覺識別能力下降，無法辨別咖啡、香蕉等特定氣味。這種嗅覺障礙可能與α-突觸核蛋白在嗅球的早期沉積有關(guān)。
6、睡眠障礙：
快速眼動睡眠期行為障礙表現(xiàn)為夜間大喊大叫、拳打腳踢，這是最具預(yù)測價值的前驅(qū)癥狀。此外還常見失眠、白天過度嗜睡、不寧腿綜合征等睡眠異常。
7、自主神經(jīng)功能障礙：
包括體位性低血壓（站立時頭暈）、便秘（排便頻率少于3次/周）、尿頻尿急、多汗或皮脂分泌過多等。這些癥狀可能比運動障礙早出現(xiàn)10-20年。
建議40歲以上人群定期進行嗅覺測試和運動功能評估，保持規(guī)律的有氧運動如太極拳、游泳可改善神經(jīng)可塑性。飲食方面增加富含維生素E的堅果和深海魚類，控制乳制品攝入。出現(xiàn)兩個以上前兆癥狀時應(yīng)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科，通過黑質(zhì)超聲、DAT-PET等檢查早期確診。家屬需注意患者抑郁焦慮等情緒變化，居家環(huán)境應(yīng)移除地毯等易絆倒物品，浴室加裝防滑墊和扶手。
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