凹陷性疤痕產(chǎn)生的原因有哪些

博禾醫(yī)生
凹陷性疤痕可能由創(chuàng)傷愈合異常、痤瘡感染、手術(shù)切口處理不當(dāng)、皮膚組織缺損以及遺傳因素等原因引起。
皮膚受到深度創(chuàng)傷后,真皮層膠原蛋白和彈性纖維斷裂,若修復(fù)過程中成纖維細胞活性不足或膠原合成失衡,會導(dǎo)致真皮層塌陷形成凹陷。常見于燒傷、擦傷或銳器傷,伴隨局部色素沉著或質(zhì)地改變。
重度痤瘡引發(fā)深部毛囊炎癥,破壞皮脂腺及周圍結(jié)締組織,炎癥消退后局部形成纖維粘連性凹陷。多發(fā)于面部T區(qū),常與囊腫型痤瘡相關(guān),可能遺留不規(guī)則坑狀疤痕。
手術(shù)縫合時皮下組織對合不嚴(yán)密,或術(shù)后傷口張力過大導(dǎo)致真皮層再生障礙。剖腹產(chǎn)、甲狀腺手術(shù)等切口易出現(xiàn)線狀凹陷,伴隨局部皮膚攣縮。
水痘、帶狀皰疹等病毒感染造成表皮及真皮全層壞死,愈合時缺乏足量修復(fù)細胞填充。這類疤痕多呈圓形凹陷,邊緣陡峭,基底可見色素減退。
家族性瘢痕體質(zhì)者膠原酶活性過高,分解速度大于合成速度,輕微創(chuàng)傷即可導(dǎo)致凹陷。多伴有疤痕疙瘩傾向,常見于前胸、肩背等部位。
日常需避免擠壓痤瘡或搔抓傷口,創(chuàng)傷后及時清創(chuàng)消毒。多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜,促進膠原合成;局部按摩可改善血液循環(huán),但需在傷口完全愈合后進行。瘢痕增生期需嚴(yán)格防曬,紫外線會加重色素異常。若疤痕影響功能或伴隨持續(xù)疼痛,需就醫(yī)評估激光或填充治療。
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