什么是臂叢神經(jīng)痛 臂叢神經(jīng)痛的癥狀和危害要知

博禾醫(yī)生
臂叢神經(jīng)痛是由臂叢神經(jīng)損傷或壓迫引起的疼痛綜合征,主要表現(xiàn)為肩頸部放射痛、上肢無力及感覺異常,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肌肉萎縮和功能障礙。臂叢神經(jīng)痛的癥狀和危害主要有神經(jīng)根性疼痛、運(yùn)動(dòng)功能受限、感覺異常、反射減弱和肌肉萎縮。
疼痛多始于頸肩部,呈燒灼樣或電擊樣,沿神經(jīng)走向放射至手臂和手指。咳嗽或頸部活動(dòng)可能加重癥狀,夜間疼痛更為明顯。這類疼痛與神經(jīng)根受壓或炎癥反應(yīng)相關(guān),需通過影像學(xué)檢查明確病因。
臂叢神經(jīng)支配上肢肌肉,損傷后可能出現(xiàn)握力下降、抬臂困難等運(yùn)動(dòng)障礙。長(zhǎng)期未治療會(huì)導(dǎo)致肌肉協(xié)調(diào)性喪失,影響日常活動(dòng)如梳頭、持物等。早期康復(fù)訓(xùn)練可改善功能預(yù)后。
患者常出現(xiàn)手臂麻木、針刺感或蟻?zhàn)吒校瑖?yán)重時(shí)對(duì)溫度、觸覺敏感度下降。這類癥狀提示神經(jīng)傳導(dǎo)功能受損,需警惕糖尿病等代謝性疾病導(dǎo)致的神經(jīng)病變。
肱二頭肌、肱三頭肌肌腱反射減弱或消失是典型體征,反映神經(jīng)傳導(dǎo)通路中斷。臨床檢查時(shí)需對(duì)比雙側(cè)反射差異,結(jié)合肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度。
長(zhǎng)期神經(jīng)壓迫會(huì)導(dǎo)致目標(biāo)肌肉體積縮小,常見于小魚際肌、骨間肌等手部小肌肉群。萎縮通常出現(xiàn)在癥狀持續(xù)3個(gè)月以上,提示需積極干預(yù)以防永久性功能喪失。
臂叢神經(jīng)痛患者應(yīng)避免提重物及長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì),睡眠時(shí)用枕頭支撐頸部減輕壓迫。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和抗氧化物質(zhì),如全谷物、深綠色蔬菜及堅(jiān)果。溫水浴和局部熱敷可緩解肌肉緊張,但急性期需冷敷控制炎癥。建議每周進(jìn)行3次低強(qiáng)度游泳或瑜伽,增強(qiáng)頸肩部肌肉穩(wěn)定性。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或進(jìn)行性肌力下降,需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查和磁共振成像評(píng)估。
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