血栓性外痔常見的癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
血栓性外痔常見癥狀包括肛門腫物、疼痛、出血、瘙癢和排便不適。血栓性外痔是肛周靜脈叢血栓形成導(dǎo)致的急性病變,癥狀多呈突發(fā)性。
肛門邊緣出現(xiàn)紫黑色硬結(jié)是典型表現(xiàn),腫物直徑多在1-3厘米,觸痛明顯。由于靜脈破裂后血塊機(jī)化,腫物質(zhì)地較硬且位置固定,可能伴隨局部皮膚水腫。
血栓壓迫神經(jīng)末梢引發(fā)持續(xù)性刺痛,在排便、久坐或觸碰時(shí)加重。疼痛高峰出現(xiàn)在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi),嚴(yán)重時(shí)影響行走和睡眠,部分患者需采取側(cè)臥位緩解。
排便時(shí)腫物表面黏膜破損導(dǎo)致滴血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合。出血量一般較少,但反復(fù)出血可能引發(fā)貧血,擦拭時(shí)可見衛(wèi)生紙染血。
血栓吸收期滲出液刺激皮膚引起瘙癢,可能繼發(fā)濕疹樣改變。瘙癢在夜間或出汗后明顯,抓撓可能造成二次感染。
因疼痛產(chǎn)生排便恐懼感,導(dǎo)致刻意抑制便意。糞便蓄積可能加重便秘,形成疼痛-便秘惡性循環(huán),長期可能誘發(fā)肛裂。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上,增加芹菜、燕麥等膳食纖維攝入以軟化糞便。便后建議用溫水清洗代替用力擦拭,避免久坐超過1小時(shí)。急性期可嘗試提肛運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),但疼痛劇烈或持續(xù)出血超過3天應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦,夜間側(cè)臥可降低肛周壓力。
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