脾腎陽(yáng)虛先補(bǔ)脾還是先補(bǔ)腎

博禾醫(yī)生
脾腎陽(yáng)虛需脾腎同補(bǔ),治療需兼顧健脾溫陽(yáng)與補(bǔ)腎助陽(yáng),主要方法有中藥調(diào)理、飲食溫補(bǔ)、穴位艾灸、適度運(yùn)動(dòng)、起居調(diào)攝。
常用方劑如附子理中丸側(cè)重溫補(bǔ)脾陽(yáng),右歸丸偏重補(bǔ)腎陽(yáng),臨床常配伍使用。脾腎雙補(bǔ)類中藥包括補(bǔ)骨脂、肉蓯蓉等,需由中醫(yī)師根據(jù)舌脈辨證調(diào)整君臣佐使配伍,避免單純補(bǔ)脾或補(bǔ)腎導(dǎo)致陰陽(yáng)失衡。
推薦羊肉山藥湯同步補(bǔ)益脾腎,脾虛明顯者可加炒白術(shù)、茯苓等健脾食材;腎虛顯著者搭配核桃、黑豆等補(bǔ)腎食物。忌食生冷傷陽(yáng)之物,冬季可適量食用桂圓紅棗生姜等溫性藥膳。
選取脾俞、腎俞雙穴同灸,配合關(guān)元、足三里等穴位。艾灸脾經(jīng)太白穴可改善運(yùn)化功能,灸命門穴能激發(fā)腎陽(yáng),每次15-20分鐘,注意避免燙傷皮膚。
八段錦"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作可強(qiáng)腎,配合"調(diào)理脾胃須單舉"健脾動(dòng)作。太極拳云手式能協(xié)調(diào)脾腎氣機(jī),建議每日晨間練習(xí)30分鐘,微汗即止避免耗氣。
冬季避免赤足踏地?fù)p傷腎陽(yáng),夏季忌貪涼直吹空調(diào)。子時(shí)前入睡助腎氣封藏,辰時(shí)起床利脾氣升發(fā)。可配合中藥足浴方(艾葉+花椒)同步溫通脾腎經(jīng)脈。
日常應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,運(yùn)動(dòng)后按摩三陰交穴;飲食注意定時(shí)定量,推薦芡實(shí)茯苓粥作為早餐,晚餐適量食用栗子燉雞;避免熬夜耗傷陽(yáng)氣,冬季可佩戴艾草暖宮腰帶。癥狀持續(xù)或加重如出現(xiàn)五更瀉、肢體浮腫時(shí),需及時(shí)至中醫(yī)內(nèi)科進(jìn)行脈診調(diào)理,必要時(shí)配合督脈灸等外治法。保持情緒舒暢有助于氣機(jī)調(diào)達(dá),過(guò)度憂思會(huì)損傷脾陽(yáng),恐懼情緒則易傷腎。
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