老年人記憶力減退怎么回事

博禾醫(yī)生
老年人記憶力減退可能由年齡相關(guān)腦功能退化、腦血管病變、阿爾茨海默病、甲狀腺功能異常、維生素B12缺乏等原因引起,可通過認(rèn)知訓(xùn)練、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式改善。
隨著年齡增長(zhǎng),大腦海馬體等記憶相關(guān)區(qū)域會(huì)出現(xiàn)生理性萎縮,神經(jīng)遞質(zhì)分泌減少。建議通過閱讀、下棋等認(rèn)知訓(xùn)練刺激腦細(xì)胞活性,每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腦部血液循環(huán)。
腦動(dòng)脈硬化或微小梗死灶可能導(dǎo)致慢性腦供血不足,通常伴隨頭暈、注意力不集中等癥狀。需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,臨床常用尼莫地平、銀杏葉提取物等改善腦循環(huán)藥物。
阿爾茨海默病早期表現(xiàn)為近期記憶障礙,可能與β淀粉樣蛋白沉積有關(guān)。確診需進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估和影像學(xué)檢查,膽堿酯酶抑制劑多奈哌齊可延緩病情進(jìn)展。
甲狀腺功能減退會(huì)降低腦細(xì)胞代謝率,引發(fā)健忘和思維遲緩。通過檢測(cè)促甲狀腺激素水平可確診,左甲狀腺素鈉替代治療能顯著改善認(rèn)知功能。
維生素B12不足會(huì)影響髓鞘合成,導(dǎo)致記憶力和定向力下降。長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙者需定期檢測(cè)血清維生素水平,必要時(shí)注射甲鈷胺補(bǔ)充。
建議老年人保持地中海飲食模式,適量攝入深海魚、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物;每周進(jìn)行3次以上太極拳或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng);建立規(guī)律的睡眠節(jié)律;參與社交活動(dòng)刺激大腦功能;定期進(jìn)行記憶力和認(rèn)知功能篩查,發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性加重的記憶障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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