丙肝和乙肝的傳播途徑有區(qū)別嗎

博禾醫(yī)生
丙肝和乙肝的傳播途徑存在部分重疊但具有顯著區(qū)別,主要差異體現(xiàn)在母嬰傳播概率、性接觸風(fēng)險(xiǎn)及日常接觸傳染性等方面。兩種病毒均通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播,但乙肝病毒傳染性更強(qiáng),丙肝病毒更依賴血液暴露途徑。
丙肝和乙肝均可通過(guò)血液接觸傳播,但丙肝病毒對(duì)血液暴露的依賴性更高。乙肝病毒在體外存活時(shí)間可達(dá)7天,微量血液即可造成感染;丙肝病毒體外存活時(shí)間較短,但通過(guò)共用注射器、不規(guī)范紋身或輸血等途徑傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著。醫(yī)療操作中器械消毒不徹底對(duì)兩種病毒均有傳播風(fēng)險(xiǎn)。
乙肝母嬰傳播概率高達(dá)30%-50%,未阻斷措施的新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)極高;丙肝母嬰傳播率僅5%-10%,且與產(chǎn)婦病毒載量直接相關(guān)。乙肝病毒可通過(guò)胎盤、產(chǎn)道和哺乳傳播,丙肝主要通過(guò)分娩過(guò)程接觸母血感染。
乙肝病毒存在于精液和陰道分泌物中,無(wú)防護(hù)性行為傳播概率達(dá)30%;丙肝通過(guò)性接觸傳播概率不足1%,但合并艾滋病病毒感染或黏膜破損時(shí)會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)。乙肝病毒的性傳播效率是丙肝的數(shù)十倍。
乙肝可通過(guò)共用剃須刀、牙刷等物品傳播,丙肝日常接觸傳播極罕見(jiàn)。兩種病毒均不通過(guò)食物、飲水或擁抱等普通接觸傳播,但乙肝病毒在家庭密切接觸中的傳播風(fēng)險(xiǎn)高于丙肝。
兩種病毒均可通過(guò)重復(fù)使用醫(yī)療器械傳播,但乙肝病毒對(duì)消毒劑抵抗力更強(qiáng)。透析、牙科治療等操作中,乙肝病毒交叉感染風(fēng)險(xiǎn)更高;丙肝更多見(jiàn)于非法采血或藥物注射共用器具的情況。
預(yù)防兩種病毒感染均需避免血液暴露,乙肝可通過(guò)疫苗接種獲得免疫力,丙肝目前無(wú)有效疫苗。建議高危人群定期篩查肝功能,接觸疑似污染血液后及時(shí)進(jìn)行暴露后預(yù)防。日常生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生用品專人專用,醫(yī)療美容選擇正規(guī)機(jī)構(gòu),性行為使用安全防護(hù)措施。已感染者需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,避免飲酒和肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E等護(hù)肝營(yíng)養(yǎng)素。
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