眼睛像有東西在里面磨是怎么回事

博禾醫(yī)生
眼睛異物感可能由結(jié)膜異物、干眼癥、結(jié)膜炎、角膜炎、倒睫等原因引起,可通過(guò)沖洗清潔、人工淚液、抗炎藥物、角膜修復(fù)、睫毛矯正等方式治療。
灰塵、睫毛等微小異物進(jìn)入結(jié)膜囊會(huì)直接摩擦眼球表面。需用無(wú)菌生理鹽水沖洗結(jié)膜穹窿部,避免揉眼加重?fù)p傷。若異物嵌入較深或伴隨角膜劃傷,需在裂隙燈下由醫(yī)生取出。
淚液分泌不足或蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致眼表潤(rùn)滑度下降,眨眼時(shí)出現(xiàn)砂紙樣摩擦感。長(zhǎng)期使用電子屏幕、空調(diào)環(huán)境會(huì)加重癥狀。建議每日熱敷瞼緣,使用不含防腐劑的人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解。
細(xì)菌或病毒感染引發(fā)結(jié)膜充血腫脹,增生的濾泡摩擦角膜產(chǎn)生異物感。過(guò)敏性結(jié)膜炎常伴眼癢,病毒性結(jié)膜炎多見(jiàn)水樣分泌物。需根據(jù)病原體選用抗生素或抗病毒滴眼液,急性期冷敷可減輕腫脹。
角膜上皮缺損時(shí)裸露的神經(jīng)末梢受刺激,表現(xiàn)為持續(xù)性磨痛伴畏光流淚。常見(jiàn)于隱形眼鏡佩戴不當(dāng)或外傷后感染。需使用促角膜修復(fù)的凝膠如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子,合并感染時(shí)加用左氧氟沙星滴眼液。
睫毛生長(zhǎng)方向異常會(huì)反復(fù)刮擦角膜,長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致角膜云翳。單根倒睫可用鑷子拔除,多發(fā)倒睫需行瞼內(nèi)翻矯正手術(shù)。老年性瞼內(nèi)翻常與眼輪匝肌松弛有關(guān),需評(píng)估是否需手術(shù)治療。
日常需保持用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴隱形眼鏡。增加深海魚(yú)、胡蘿卜等富含維生素A的食物攝入,室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%濕度。閱讀時(shí)每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒,選擇防藍(lán)光眼鏡減少屏幕輻射刺激。若異物感持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨視力下降、眼瞼痙攣,需及時(shí)眼科就診排除角膜潰瘍等嚴(yán)重病變。
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