腰被摔成輕微骨折怎么治療

博禾醫(yī)生
腰被摔成輕微骨折可通過(guò)臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。輕微骨折通常由外力撞擊、骨質(zhì)疏松、骨骼發(fā)育異常、長(zhǎng)期勞損、代謝性疾病等原因引起。
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周,避免腰部負(fù)重和扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。選擇硬板床并在腰下墊軟枕保持生理曲度,每2小時(shí)協(xié)助軸向翻身預(yù)防壓瘡。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)和下肢肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。
佩戴腰部支具可提供外部支撐,常用硬質(zhì)腰圍或定制矯形器。支具需每天佩戴16-20小時(shí),持續(xù)4-8周。佩戴期間需觀察皮膚狀況,避免壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。
疼痛明顯時(shí)可使用非甾體抗炎藥如洛索洛芬鈉、塞來(lái)昔布等緩解癥狀。骨質(zhì)疏松患者需配合抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
傷后2周可開始超短波、紅外線等理療促進(jìn)局部血液循環(huán)。4周后逐步介入低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮。治療需避開骨折急性期,每次20分鐘,10次為1療程。
骨折愈合后需進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,初期采用五點(diǎn)支撐法、臀橋訓(xùn)練,后期逐步增加小燕飛、平板支撐等動(dòng)作。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度,每周3-5次,持續(xù)3-6個(gè)月。
康復(fù)期間需保證每日鈣攝入量800-1200毫克,多食用乳制品、深綠色蔬菜。避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。6周內(nèi)禁止彎腰提重物,3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。睡眠時(shí)保持脊柱中立位,可側(cè)臥屈膝或在膝間夾枕減輕腰部壓力。
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