子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀有哪些 子宮內(nèi)膜異位4個(gè)癥狀很突出

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)膜異位癥主要表現(xiàn)為痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交疼痛及不孕四個(gè)突出癥狀。子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀包括月經(jīng)異常、盆腔包塊、壓迫癥狀及腸道膀胱功能異常。
進(jìn)行性加重的繼發(fā)性痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型表現(xiàn),疼痛多始于月經(jīng)來(lái)潮前1-2天,持續(xù)整個(gè)經(jīng)期。異位內(nèi)膜組織受激素影響發(fā)生周期性出血,刺激周圍組織產(chǎn)生前列腺素等致痛物質(zhì),導(dǎo)致子宮痙攣性收縮。疼痛程度與病灶大小不成正比,部分患者需服用止痛藥物緩解。
約70%患者出現(xiàn)非周期性下腹墜脹或腰骶部酸痛,疼痛可能放射至大腿內(nèi)側(cè)。異位病灶引起的局部炎癥反應(yīng)和粘連形成,導(dǎo)致盆腔神經(jīng)敏感性增高。疼痛程度與日常活動(dòng)相關(guān),長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累后加重,可能伴隨排便習(xí)慣改變等腸道癥狀。
深部性交痛多見于子宮直腸陷凹或?qū)m骶韌帶病灶患者,因性交時(shí)碰撞或牽拉病灶引發(fā)銳痛。疼痛部位多位于陰道深部或直腸區(qū)域,可能伴隨性交后點(diǎn)滴出血。病灶位置與疼痛特點(diǎn)有助于判斷異位灶分布,后穹隆觸痛是典型體征。
40%-50%患者合并不孕,主要與盆腔粘連導(dǎo)致的輸卵管功能障礙、卵巢排卵異常及子宮內(nèi)膜容受性下降有關(guān)。異位病灶產(chǎn)生的炎性介質(zhì)會(huì)改變盆腔微環(huán)境,影響卵子運(yùn)輸、受精及胚胎著床。部分患者可能僅表現(xiàn)為不孕而無(wú)其他明顯癥狀。
子宮內(nèi)膜異位癥患者日常需保持適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳等改善盆腔血液循環(huán),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛。飲食宜選擇富含ω-3脂肪酸的三文魚、亞麻籽等抗炎食物,限制紅肉及乳制品攝入。經(jīng)期可使用熱敷緩解痙攣疼痛,定期婦科檢查監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。出現(xiàn)持續(xù)加重的痛經(jīng)或不孕癥狀應(yīng)及時(shí)就診,通過(guò)腹腔鏡檢查明確診斷。
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