兒童糖尿病的五個典型表現(xiàn)

博禾醫(yī)生
兒童糖尿病主要表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降、易疲勞、反復(fù)感染和酮癥酸中毒。這些癥狀可能由胰島素分泌不足、遺傳因素、免疫異常、環(huán)境誘因和代謝紊亂等原因引起。
患兒每日飲水量明顯增加且排尿頻繁,夜間可能出現(xiàn)遺尿現(xiàn)象。這與血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿有關(guān),腎臟排出大量葡萄糖時會帶走體內(nèi)水分。需監(jiān)測尿糖值并記錄24小時出入量,必要時進行胰島素替代治療。
短期內(nèi)體重減輕超過5%需警惕,因葡萄糖無法被利用導(dǎo)致脂肪分解供能。伴隨皮下脂肪減少和肌肉消耗,可能出現(xiàn)生長遲緩。需調(diào)整碳水化合物攝入比例,配合動態(tài)血糖監(jiān)測制定營養(yǎng)方案。
患兒常表現(xiàn)為精神萎靡、活動耐力下降,與細胞能量代謝障礙相關(guān)。血糖波動會影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,可能出現(xiàn)注意力不集中或情緒波動。建議分餐制配合適量有氧運動改善代謝。
高血糖環(huán)境易引發(fā)皮膚癤腫、口腔念珠菌感染或尿路感染,傷口愈合速度明顯減慢。這與白細胞趨化功能受損有關(guān),需加強皮膚護理并控制餐后血糖在目標范圍內(nèi)。
嚴重時可出現(xiàn)呼吸深快、腹痛嘔吐伴意識障礙,呼氣有爛蘋果味。這是胰島素嚴重缺乏引發(fā)的急性并發(fā)癥,需立即就醫(yī)糾正水電解質(zhì)紊亂,靜脈注射胰島素治療。
日常需建立規(guī)律的飲食運動計劃,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包,避免含糖飲料。每天保證60分鐘中強度運動如游泳、騎車,運動前后監(jiān)測血糖。家長應(yīng)學習血糖儀和胰島素筆的使用方法,定期檢測糖化血紅蛋白。注意足部護理防止外傷,接種流感疫苗和肺炎疫苗預(yù)防感染。出現(xiàn)多食反而消瘦、視力模糊等異常應(yīng)及時復(fù)查。
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