寶寶打水痘疫苗注意事項(xiàng)有哪些

博禾醫(yī)生
接種水痘疫苗需注意接種禁忌、接種時(shí)機(jī)、不良反應(yīng)觀察、接種后護(hù)理及特殊情況處理五個(gè)方面。
對(duì)疫苗成分過(guò)敏或既往接種后出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者禁止接種。免疫缺陷患者、正在接受免疫抑制劑治療者需暫緩接種。急性發(fā)熱性疾病期間應(yīng)推遲接種,體溫恢復(fù)正常后補(bǔ)種。妊娠期女性避免接種水痘疫苗,接種后3個(gè)月內(nèi)需采取避孕措施。
推薦12-15月齡進(jìn)行第一劑接種,4-6歲完成第二劑加強(qiáng)免疫。兩劑間隔至少3個(gè)月,13歲以上未接種者需接種兩劑,間隔4-8周。若接觸水痘患者,可在暴露后3-5天內(nèi)進(jìn)行應(yīng)急接種。接種前需確認(rèn)近期未接種其他活疫苗,兩種活疫苗接種需間隔28天以上。
常見(jiàn)局部反應(yīng)包括接種部位紅腫、疼痛,通常2-3天自行消退。全身反應(yīng)可能出現(xiàn)低熱、皮疹,發(fā)生率約5%-10%。罕見(jiàn)高熱超過(guò)39℃或全身性水痘樣皮疹需就醫(yī)。接種后6周內(nèi)出現(xiàn)帶狀皰疹樣皮疹屬疫苗相關(guān)反應(yīng),具有自限性。
接種后留觀30分鐘以防急性過(guò)敏反應(yīng)。24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持接種部位清潔干燥。出現(xiàn)低熱可物理降溫,體溫超過(guò)38.5℃需藥物干預(yù)。飲食宜清淡,多飲水促進(jìn)代謝。避免搔抓接種部位,防止繼發(fā)感染。
早產(chǎn)兒按實(shí)際月齡接種,無(wú)需調(diào)整劑量。HIV感染兒童CD4百分比≥15%可接種。使用含抗體制品(如免疫球蛋白)者需間隔3-11個(gè)月再接種。接種后6周內(nèi)避免使用水楊酸類藥物。免疫功能正常者接種后出現(xiàn)水痘具有傳染性,需隔離至皮疹結(jié)痂。
接種后建議保持均衡飲食,適當(dāng)增加維生素C含量豐富的水果如橙子、獼猴桃,蛋白質(zhì)攝入以魚(yú)肉、豆制品為優(yōu)。日常避免前往人群密集場(chǎng)所,注意手部衛(wèi)生。接種后1周內(nèi)避免游泳或長(zhǎng)時(shí)間泡澡。觀察期間若出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡、呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)體溫變化,接種后2-3天減少劇烈活動(dòng)。維持規(guī)律作息,保證充足睡眠有助于疫苗免疫應(yīng)答。
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