腦卒中院前處理需要做什么

博禾醫(yī)生
腦卒中院前處理主要包括識別癥狀、保持呼吸道通暢、避免移動患者頭部、記錄發(fā)病時間、及時撥打急救電話。
腦卒中典型癥狀包括突發(fā)面部歪斜、單側(cè)肢體無力或麻木、言語含糊或理解障礙。可通過FAST原則快速判斷:面部下垂、手臂無力、言語異常、立即呼救。發(fā)現(xiàn)上述任一癥狀需高度警惕腦卒中發(fā)作。
將患者置于側(cè)臥位防止舌根后墜,清除口腔異物。若出現(xiàn)嘔吐需及時清理呼吸道,避免窒息。不可喂食水或藥物,防止誤吸導(dǎo)致吸入性肺炎。
避免隨意搬動患者頸部,保持頭部與身體軸線一致。不當(dāng)移動可能加重頸椎損傷或腦出血。等待急救時應(yīng)墊高頭部約30度,減少顱內(nèi)壓增高風(fēng)險。
準(zhǔn)確記錄癥狀出現(xiàn)時間對后續(xù)溶栓治療至關(guān)重要。黃金救治時間為發(fā)病后4.5小時內(nèi),超過6小時將失去靜脈溶栓機會。需向急救人員明確說明發(fā)病具體時間。
立即撥打120說明疑似腦卒中,要求送往具備卒中中心的醫(yī)院。自行送醫(yī)可能延誤救治,急救車可提前通知醫(yī)院啟動綠色通道。避免使用私家車轉(zhuǎn)運,途中缺乏急救設(shè)備。
日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食。建議40歲以上人群定期進行頸動脈超聲篩查,有卒中家族史者需監(jiān)測凝血功能。突發(fā)眩暈或視物模糊等先兆癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),阿司匹林等抗血小板藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用。恢復(fù)期患者可進行肢體康復(fù)訓(xùn)練,吞咽障礙者需調(diào)整食物質(zhì)地,預(yù)防跌倒等二次傷害。
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