削骨手術(shù)是怎么做的 介紹削骨手術(shù)的具體步驟
削骨手術(shù)是通過截除或磨削部分骨骼來改變面部輪廓的外科手術(shù)，具體步驟包括術(shù)前評(píng)估、麻醉準(zhǔn)備、切口設(shè)計(jì)、骨骼處理、縫合包扎五個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
1、術(shù)前評(píng)估：
醫(yī)生會(huì)通過三維CT掃描和面部測(cè)量分析骨骼結(jié)構(gòu)，評(píng)估需要調(diào)整的骨量范圍。患者需完成血液檢查、心電圖等常規(guī)體檢，排除手術(shù)禁忌癥。醫(yī)患雙方需就預(yù)期效果達(dá)成共識(shí)，簽署知情同意書。
2、麻醉準(zhǔn)備：
手術(shù)通常采用全身麻醉確保無痛感。麻醉師會(huì)根據(jù)體重和健康狀況計(jì)算藥物劑量，通過靜脈注射誘導(dǎo)麻醉后插入氣管導(dǎo)管維持呼吸。術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧等生命體征。
3、切口設(shè)計(jì)：
口腔內(nèi)粘膜是常用切口部位，可避免外部留疤。下頜角手術(shù)切口位于磨牙后區(qū)，顴骨手術(shù)切口多設(shè)計(jì)在上牙齦溝處。醫(yī)生會(huì)精確標(biāo)記截骨線位置，確保切口隱蔽且便于器械操作。
4、骨骼處理：
使用骨鑿、擺鋸或磨鉆截除預(yù)定骨塊，常見術(shù)式包括下頜角弧形截骨、顴骨體L型截骨等。術(shù)中會(huì)保留重要神經(jīng)血管束，打磨骨緣至平滑。沖洗創(chuàng)面后檢查對(duì)稱性，必要時(shí)進(jìn)行微調(diào)。
5、縫合包扎：
用可吸收縫線分層縫合肌肉和粘膜，外部加壓包扎防止血腫。術(shù)后需放置引流管24-48小時(shí)，靜脈注射抗生素預(yù)防感染。患者需保持頭部抬高姿勢(shì)，前三天進(jìn)行冰敷消腫。
術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格保持口腔清潔，使用醫(yī)用漱口水預(yù)防感染。飲食應(yīng)從流食逐步過渡到軟食，避免咀嚼過硬食物。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)保持半臥位。定期復(fù)查評(píng)估骨骼愈合情況，完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。恢復(fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常腫脹需及時(shí)就醫(yī)。
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