骨化性肌炎與骨質(zhì)增生是一回事嗎
關(guān)鍵詞：#骨質(zhì)增生#肌炎
骨化性肌炎與骨質(zhì)增生是兩種不同的病理過程，主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、病變部位及臨床表現(xiàn)。骨化性肌炎是軟組織內(nèi)異常骨形成，骨質(zhì)增生則是關(guān)節(jié)邊緣的骨贅形成。
1、發(fā)病機(jī)制：
骨化性肌炎多由創(chuàng)傷或反復(fù)微損傷引發(fā)肌肉、肌腱等軟組織內(nèi)出現(xiàn)異位骨化，早期表現(xiàn)為局部炎癥反應(yīng)。骨質(zhì)增生屬于關(guān)節(jié)退行性改變，由于軟骨磨損后機(jī)體代償性修復(fù)形成骨性突起。
2、病變部位：
骨化性肌炎常見于肌肉、筋膜等軟組織，好發(fā)于大腿、臀部等易受外傷區(qū)域。骨質(zhì)增生主要發(fā)生在承重關(guān)節(jié)邊緣，如膝關(guān)節(jié)、脊柱椎體等骨組織表面。
3、臨床表現(xiàn)：
骨化性肌炎急性期表現(xiàn)為紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)，后期可能觸及硬質(zhì)包塊并影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。骨質(zhì)增生早期多無癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限及神經(jīng)壓迫癥狀。
4、影像學(xué)特征：
骨化性肌炎在X線檢查中可見軟組織內(nèi)云霧狀鈣化影，隨病程進(jìn)展逐漸形成成熟骨結(jié)構(gòu)。骨質(zhì)增生表現(xiàn)為關(guān)節(jié)邊緣唇樣或尖刺狀骨贅，常伴隨關(guān)節(jié)間隙狹窄等退變征象。
5、治療原則：
骨化性肌炎急性期需制動(dòng)冷敷，慢性期可考慮手術(shù)切除影響功能的骨化組織。骨質(zhì)增生以緩解癥狀為主，包括物理治療、關(guān)節(jié)腔注射等保守措施，嚴(yán)重畸形需關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
日常需注意避免關(guān)節(jié)過度負(fù)荷，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌肉力量。骨化性肌炎患者應(yīng)預(yù)防外傷復(fù)發(fā)，骨質(zhì)增生人群建議控制體重并補(bǔ)充鈣質(zhì)。兩類疾病均需定期復(fù)查影像學(xué)評估進(jìn)展，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。飲食上可增加富含維生素D的海魚、蛋黃等食物，配合游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)功能。
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