黃斑水腫是黃斑變性嗎 黃斑水腫和黃斑變性區(qū)別細(xì)說
黃斑水腫與黃斑變性是兩種不同的眼底疾病，主要區(qū)別在于病因、病理機(jī)制及臨床表現(xiàn)。黃斑水腫通常由視網(wǎng)膜血管滲漏導(dǎo)致液體蓄積，而黃斑變性多為視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞退化引發(fā)。
1、病因差異：
黃斑水腫多繼發(fā)于糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等血管性疾病，液體滲漏至黃斑區(qū)形成水腫。黃斑變性則與年齡增長、遺傳因素相關(guān)，分為干性（萎縮型）和濕性（滲出型），后者伴有異常新生血管生長。
2、病理機(jī)制：
黃斑水腫表現(xiàn)為視網(wǎng)膜層間液體積聚，光學(xué)相干斷層掃描可見囊樣空腔。黃斑變性的干性類型以視網(wǎng)膜色素上皮萎縮為主，濕性類型則因新生血管破裂出血導(dǎo)致黃斑結(jié)構(gòu)破壞。
3、癥狀特點(diǎn)：
黃斑水腫患者常主訴視物變形、中央視野模糊，癥狀可能波動(dòng)。黃斑變性患者早期出現(xiàn)視物扭曲，晚期可致中央視力喪失，濕性變性可能突發(fā)視力下降。
4、檢查方法：
兩者均需眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描和熒光血管造影。黃斑水腫造影顯示染料滲漏，黃斑變性干性類型可見玻璃膜疣，濕性類型可見新生血管網(wǎng)。
5、治療方向：
黃斑水腫以抗血管內(nèi)皮生長因子藥物注射、糖皮質(zhì)激素治療為主。黃斑變性干性類型尚無特效療法，濕性類型需抗新生血管治療，晚期可考慮光動(dòng)力療法。
日常需控制血糖血壓，戒煙并補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營養(yǎng)素。避免強(qiáng)光直射眼睛，定期進(jìn)行眼底檢查。出現(xiàn)視物變形或中央暗點(diǎn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，尤其是糖尿病患者需每半年篩查眼底。閱讀時(shí)使用充足光源，減少電子屏幕連續(xù)使用時(shí)間，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)眼部血液循環(huán)。
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