慢性胃炎活動期是什么意思

博禾醫(yī)生
慢性胃炎活動期是指胃黏膜炎癥處于急性發(fā)作階段,通常表現(xiàn)為胃黏膜充血水腫、糜爛或出血等病理改變。慢性胃炎活動期的發(fā)生與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、自身免疫因素及不良飲食習(xí)慣有關(guān)。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎活動期最常見的病因,該細(xì)菌可破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸直接侵蝕胃壁組織。根除幽門螺桿菌需采用含鉍劑四聯(lián)療法,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和膠體果膠鉍。治療期間需定期復(fù)查碳13/14呼氣試驗確認(rèn)根除效果。
長期服用阿司匹林等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護(hù)機(jī)制。對于必須用藥者,建議聯(lián)合使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁或替普瑞酮,同時調(diào)整給藥方式為餐后服用。存在消化道出血風(fēng)險時需暫停非甾體抗炎藥。
十二指腸內(nèi)容物反流至胃內(nèi),膽汁酸會溶解胃黏膜表面的磷脂層,表現(xiàn)為胃竇部黏膜充血糜爛。可使用促胃腸動力藥多潘立酮聯(lián)合鋁碳酸鎂中和膽汁酸,睡眠時抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流。
自身免疫性胃炎患者體內(nèi)存在抗壁細(xì)胞抗體,導(dǎo)致胃酸分泌減少和維生素B12吸收障礙。這類患者需定期監(jiān)測血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值,必要時肌肉注射維生素B12。伴隨甲狀腺疾病者需同步治療內(nèi)分泌異常。
長期攝入高鹽、腌制食品或進(jìn)食不規(guī)律會加重胃黏膜損傷。活動期應(yīng)選擇低纖維、低脂的軟質(zhì)食物,采用少食多餐模式。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤,每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。
慢性胃炎活動期患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。飲食方面可適量食用山藥、南瓜等富含粘蛋白的食物保護(hù)胃黏膜,避免濃茶、咖啡及辛辣刺激物。建議進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運動改善胃腸血液循環(huán),每周保持150分鐘中等強(qiáng)度鍛煉。注意監(jiān)測大便顏色變化,出現(xiàn)黑便或嘔血需立即就醫(yī)。胃鏡檢查應(yīng)每1-2年復(fù)查一次,病理提示腸上皮化生或異型增生者需縮短隨訪間隔。
慢性胃炎吃東西就吐怎么辦
食物中毒和急性腸胃炎的區(qū)別有哪些
小孩腸胃炎發(fā)高燒嘔吐怎么辦
常見導(dǎo)致胃炎胃潰瘍出血的原因
引起慢性淺表性胃炎的原因有哪些
慢性非萎縮性胃炎怎么樣治療
膽汁反流性胃炎是什么意思
小孩腸胃炎能吃棒棒糖嗎 吃五類食物易加重小孩腸胃炎
萎縮性胃炎喝白酒會怎樣后果
糜爛性胃炎可以吃火龍果嗎
急性腸胃炎可以吃紅豆嗎 7種食物會影響腸胃炎病情
中度慢性萎縮性胃炎伴腸化怎么治療