莉莉每次生理前一周都有神經(jīng)質(zhì)的明顯情緒周期，有時(shí)憂郁，有時(shí)煩躁，為大蒜皮的小事和人吵架，晚上翻滾，睡不著覺。用她自己的話來說就是“我控制不了我自己”。此外，乳房膨脹疼痛、乳頭疼痛、頭痛、四肢疼痛、腳踝腫脹、食欲不振等多種不適也會(huì)出現(xiàn)。活潑開朗的莉莉，前一周柳眉鎖著，笑著不開，她很痛苦，很困惑。但是，月經(jīng)一來，莉莉的癥狀就像退潮一樣消失了。經(jīng)b型超聲等多項(xiàng)檢查，排除子宮內(nèi)膜異位癥、乳房腫瘤、精神疾病等可能性，醫(yī)生給莉莉的診斷是前期緊張癥。

說到經(jīng)前期緊張癥，16世紀(jì)以來，女性在經(jīng)前出現(xiàn)各種不適癥狀，直到1931年才取得這個(gè)名字。有調(diào)查資料報(bào)告，約90%的女性或多或少有經(jīng)前不適癥狀，其中30%~40%的癥狀明顯，非常嚴(yán)重的人約占3%~12%。一般來說，女性經(jīng)前只有輕微的不適，不怎么注意。隨著精神負(fù)擔(dān)、生活環(huán)境和情緒的變化，每月發(fā)病的重量不同。這種癥狀多發(fā)生在30歲以后的生育期婦女，但也見于月經(jīng)初潮不久的花季少女。母親有這種癥狀的人，女兒多患經(jīng)前期緊張癥。

經(jīng)前緊張與女性體內(nèi)雌激素和妊娠激素的變動(dòng)有關(guān)。雌激素有潴留水分的作用，因此可能引起水腫(如莉莉表現(xiàn)為足踝腫脹)、乳房脹痛和體重暫時(shí)增加。另外，雌激素、妊娠激素之間的不平衡、醛固酮和抗利尿激素過多、催乳素血癥高、碳水化合物代謝變化、腎臟積存水和鈉等可能與本病有關(guān)。經(jīng)前期體內(nèi)激素的變化會(huì)影響女性經(jīng)前的感情、行為和生理變化。妊娠激素不足表現(xiàn)出煩躁、不安、爭吵、浮腫等，還與心理因素密切相關(guān)。

得了前期緊張癥怎么辦？癥狀較輕者一般不需特殊藥物治療，多數(shù)人經(jīng)科學(xué)飲食、適當(dāng)休息或調(diào)節(jié)生活節(jié)奏、緩解壓力后癥狀會(huì)較明顯減輕。根據(jù)前期緊張癥女性飲食的調(diào)查，與沒有這種癥狀的人相比，前者幾乎吃了高2倍的糖類、鹽、乳制品、精制糖等，但前者攝取含鋅、鎂、鐵和維生素B6、B1、B2很少。營養(yǎng)學(xué)家的研究指出，鋅攝入不足會(huì)減少孕酮、咖啡肽等的生成，鎂不足會(huì)引起緊張、不安、精神抑郁等。經(jīng)前期緊張癥的人宜多食粗糧、豆類及蔬果，少食精制糖、鹽、高脂及含咖啡因的食品，多吃些富含鋅、鎂及B族維生素的食物，如牡蠣、禽肉、河蚌、黃豆、黑芝麻、南瓜子及土豆、豌豆、菜豆、胡桃和綠葉蔬菜等。可口服補(bǔ)充維生素A、E膠丸及維生素B6（月經(jīng)前10天開始，每天服50至100毫克，月經(jīng)來潮后可停用），有減輕緊張、頭痛、疲乏、失眠、腫脹等效果。有前期緊張癥的患者，為了消除精神壓力，必須認(rèn)識(shí)到自己沒有得癌癥和精神疾病，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)也有助于放松身心，改善感情。對于癥狀嚴(yán)重的人，可以檢測體內(nèi)分泌激素的水平，根據(jù)各人的情況，選擇口服避孕藥抑制排卵法、妊娠激素(微粒化黃體酮)的補(bǔ)給法、口服穩(wěn)定劑、利尿劑等治療方法。

中醫(yī)認(rèn)為此病的病機(jī)除了肝郁氣滯之外，尚有心脾兩虛，脾腎陽虛、陰虛或痰火上擾等，對于此病，配合中藥辨證施治，如服用中成藥逍遙丸,有一定療效。癥狀重的人，前3~5天可以服用舒肝解郁的中藥治療。常用的處方是柴胡疏肝散和逍遙散的加減:柴胡10克、川雄10克、香附10克、枳殼15克、當(dāng)歸20克、白芍20克、云苓20克、郁金15克、枸杞30克、棗仁20克、甘草10克。水煎2次均勻，早晚分服，每天1劑，連服4~6劑，癥狀緩解。當(dāng)然，病情嚴(yán)重的一定要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步診治。

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