乙肝久治不愈會導致哪些疾病出現
乙肝久治不愈可能導致肝硬化、肝癌、肝衰竭、肝腎綜合征、門靜脈高壓癥等疾病。乙肝病毒持續(xù)復制引發(fā)肝臟慢性炎癥，長期進展可導致不可逆的肝損傷。
1、肝硬化：
乙肝病毒長期活躍復制會刺激肝細胞反復壞死與再生，導致肝臟纖維組織增生。隨著纖維化程度加重，肝臟結構逐漸被假小葉取代，形成肝硬化。患者可能出現腹水、食管胃底靜脈曲張、脾功能亢進等并發(fā)癥。早期可通過抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋延緩進展，晚期需考慮肝移植。
2、肝癌：
慢性乙肝感染是原發(fā)性肝癌的主要危險因素。病毒DNA整合入肝細胞基因組可誘發(fā)基因突變，同時持續(xù)炎癥微環(huán)境促進異常增生。肝癌早期常無明顯癥狀，隨病情發(fā)展可能出現右上腹疼痛、消瘦、黃疸。定期監(jiān)測甲胎蛋白和肝臟超聲有助于早期發(fā)現，治療手段包括手術切除、射頻消融、靶向藥物等。
3、肝衰竭：
長期肝細胞大量壞死超過再生能力時，肝臟合成、解毒功能嚴重受損，可能引發(fā)急性或慢性肝衰竭。表現為凝血功能障礙、肝性腦病、黃疸進行性加重。需通過人工肝支持系統(tǒng)維持生命體征，必要時進行緊急肝移植。
4、肝腎綜合征：
嚴重肝病導致全身血流動力學改變，腎臟血流灌注不足引發(fā)功能性腎衰竭。典型表現為少尿、血肌酐升高但對利尿劑無反應。治療需改善肝臟功能，必要時采用連續(xù)性腎臟替代治療。
5、門靜脈高壓癥：
肝硬化導致肝內血管阻力增加，門靜脈壓力升高可引起食管胃底靜脈曲張破裂出血、脾腫大等。內鏡下套扎或組織膠注射可預防出血，經頸靜脈肝內門體分流術能有效降低門脈壓力。
乙肝患者應嚴格戒酒并避免使用肝毒性藥物，每日保證適量優(yōu)質蛋白攝入如魚肉、豆制品，選擇低脂飲食減輕肝臟負擔。規(guī)律進行散步、太極拳等溫和運動有助于增強體質，但需避免劇烈運動。每3-6個月定期復查肝功能、病毒載量、肝臟影像學，出現乏力加重、腹脹、皮膚黏膜出血等癥狀需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對延緩疾病進展具有積極作用。
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