胰腺內(nèi)分泌腫瘤的治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
胰腺內(nèi)分泌腫瘤可通過手術(shù)治療、藥物治療、放射治療、介入治療和靶向治療等方式干預(yù)。治療方法選擇主要取決于腫瘤類型、分期及患者整體狀況。
根治性切除是功能性胰島素瘤的首選方案,胰十二指腸切除術(shù)適用于胰頭部無功能性腫瘤。對于局限性病灶可選擇腫瘤剜除術(shù),多發(fā)肝轉(zhuǎn)移時可聯(lián)合肝臟病灶切除術(shù)。手術(shù)需評估腫瘤惡性程度及遠處轉(zhuǎn)移情況。
生長抑素類似物如奧曲肽可控制功能性腫瘤激素分泌癥狀,靶向藥依維莫司適用于進展期胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。化療方案鏈脲佐菌素聯(lián)合多柔比星用于高分級腫瘤,質(zhì)子泵抑制劑能緩解胃泌素瘤相關(guān)消化性潰瘍。
肽受體放射性核素治療對生長抑素受體陽性轉(zhuǎn)移瘤效果顯著,立體定向放療適用于局部晚期病灶。放射性微球栓塞可用于肝轉(zhuǎn)移灶的局部控制,外照射放療多作為姑息治療手段。
肝動脈化療栓塞術(shù)能縮小神經(jīng)內(nèi)分泌瘤肝轉(zhuǎn)移灶,射頻消融適用于直徑小于3厘米的孤立性病灶。經(jīng)皮酒精注射對小型胰島素瘤有確切療效,支架植入可解除膽道或消化道梗阻。
mTOR抑制劑如替西羅莫司可延緩腫瘤進展,抗血管生成藥物舒尼替尼適用于胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌瘤。新型生長抑素受體配體177Lu-DOTATATE對轉(zhuǎn)移灶具有放射殺傷作用,酪氨酸激酶抑制劑對特定基因突變有效。
患者需定期監(jiān)測血糖及激素水平變化,低脂高蛋白飲食有助于維持營養(yǎng)狀態(tài)。避免酒精和刺激性食物攝入,適度有氧運動可改善機體代謝。術(shù)后患者應(yīng)每3-6個月復(fù)查腹部影像學(xué),長期隨訪中需關(guān)注肝腎功能及骨密度變化。出現(xiàn)腹瀉、心悸等癥狀加重時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
腰疼查出胰腺癌,壽命最多剩半年!4個癥狀,可能是胰腺在呼救
胰腺癌早期最明顯癥狀有哪些
胃癌、腸癌,確診了就是晚期嗎?腫瘤醫(yī)生:這些檢查或能提前發(fā)現(xiàn)
甲狀腺結(jié)節(jié)會演變?yōu)槟[瘤?專家:這些檢查和治療方式亟需正視
胰腺假性囊腫手術(shù)切除后需要注意什么
腹部腫瘤越來越大最后會怎樣
胰腺假性囊腫的治療原則有哪些
胸苷激酶與腫瘤五項是什么
腸息肉和腸道腫瘤的區(qū)別是什么
肺部CT會提示胰腺有問題嗎
子宮腫瘤切除后會復(fù)發(fā)嗎 如何預(yù)防子宮腫瘤復(fù)發(fā)
肝腫瘤早期2cm最佳方案是什么