急性盆腔炎是怎么引起 揭秘急性盆腔炎的四個(gè)誘因

博禾醫(yī)生
急性盆腔炎可能由性傳播感染、宮腔操作感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、免疫力下降等原因引起,可通過抗生素治療、手術(shù)治療、中藥調(diào)理、物理治療等方式緩解。
淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是最常見的性傳播病原體,通過性接觸進(jìn)入生殖道后上行感染盆腔。患者常伴有異常陰道分泌物和下腹墜痛,需通過病原體檢測(cè)確診。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素,伴侶需同步治療。
人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等宮腔操作可能破壞宮頸屏障,術(shù)中消毒不徹底時(shí)細(xì)菌可直接侵入盆腔。臨床表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)發(fā)熱伴膿性分泌物,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。預(yù)防關(guān)鍵在于規(guī)范無菌操作,術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素。
闌尾炎、結(jié)腸憩室炎等腹腔炎癥可能通過淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至盆腔。典型癥狀包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛發(fā)展為全腹疼痛,CT檢查可見盆腔積液。需聯(lián)合普外科進(jìn)行原發(fā)病灶處理,同時(shí)加強(qiáng)盆腔抗感染治療。
糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者易發(fā)生條件致病菌感染。這類患者起病隱匿但易發(fā)展為盆腔膿腫,需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整免疫用藥方案。治療需選用廣譜抗生素聯(lián)合支持療法,必要時(shí)行膿腫引流。
急性盆腔炎患者應(yīng)臥床休息,采取半臥位促進(jìn)炎性分泌物局限。飲食需高蛋白、高維生素且易消化,推薦鯽魚豆腐湯、百合銀耳羹等食療方。恢復(fù)期可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練,但需避免騎自行車等壓迫盆腔的運(yùn)動(dòng)。月經(jīng)期嚴(yán)禁盆浴和性生活,注意觀察體溫及分泌物變化,若持續(xù)發(fā)熱超過72小時(shí)或出現(xiàn)劇烈腹痛需立即復(fù)診。
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