嘴巴里面白色黏膜脫皮是什么原因

博禾醫(yī)生
口腔黏膜白色脫皮可能由口腔潰瘍、真菌感染、維生素缺乏、機(jī)械損傷、干燥綜合征等原因引起,可通過(guò)局部用藥、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍是最常見(jiàn)病因,表現(xiàn)為圓形或橢圓形淺表糜爛面,周圍充血發(fā)紅。發(fā)作期可使用含氨甲環(huán)酸或利多卡因的潰瘍貼片緩解疼痛,避免辛辣刺激食物刺激創(chuàng)面。
口腔念珠菌病常見(jiàn)于免疫力低下人群,白色偽膜可剝離露出充血基底。確診需刮取黏膜做真菌鏡檢,治療常用制霉菌素含漱液或氟康唑口服,同時(shí)需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
維生素B2或B12缺乏會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜萎縮脫落,伴隨口角炎或舌乳頭萎縮。可通過(guò)增加動(dòng)物肝臟、蛋黃等富含B族維生素的食物改善,嚴(yán)重者可短期服用復(fù)合維生素制劑。
過(guò)硬食物摩擦、牙齒殘根刺激或不當(dāng)刷牙方式會(huì)造成黏膜機(jī)械性剝脫。去除刺激源后,使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠可促進(jìn)黏膜修復(fù),進(jìn)食時(shí)注意細(xì)嚼慢咽。
自身免疫性疾病導(dǎo)致唾液分泌減少,黏膜干燥脫屑呈羊皮紙樣改變。需進(jìn)行抗核抗體檢測(cè)確診,日常可用無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,嚴(yán)重者需用毛果蕓香堿等促分泌藥物。
保持口腔衛(wèi)生需選用軟毛牙刷輕柔清潔,每日用生理鹽水含漱3-4次。飲食宜多攝入獼猴桃、西蘭花等富含維生素C的蔬果,避免過(guò)燙或過(guò)硬食物。出現(xiàn)持續(xù)兩周不愈的黏膜病變、伴隨出血或疼痛加劇時(shí),應(yīng)及時(shí)就診排查扁平苔蘚等潛在疾病。冬季可使用加濕器維持環(huán)境濕度在50%-60%,戒煙限酒減少黏膜刺激。
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