雙肺少許纖維化病變是什么意思

博禾醫(yī)生
雙肺少許纖維化病變指肺部出現(xiàn)少量異常纖維組織增生,可能由慢性炎癥、環(huán)境暴露、感染后遺留、自身免疫疾病或特發(fā)性因素引起。
長期吸煙、空氣污染或反復呼吸道感染可導致肺泡持續(xù)損傷,修復過程中膠原蛋白過度沉積形成纖維化。需戒煙并避免二手煙,慢性支氣管炎患者可遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素緩解氣道炎癥。
長期接觸石棉、矽塵等職業(yè)性粉塵會刺激肺組織纖維化。表現(xiàn)為干咳和運動后氣促,胸部CT可見胸膜下網(wǎng)狀陰影。脫離暴露環(huán)境是關鍵,晚期需進行肺功能康復訓練。
重癥肺炎(如新冠肺炎)痊愈后可能遺留局部纖維灶。多數(shù)無癥狀,偶見輕微活動耐力下降。急性期規(guī)范抗感染治療可降低后遺癥風險,恢復期建議呼吸操鍛煉。
類風濕關節(jié)炎、硬皮病等可能引發(fā)肺間質(zhì)病變,伴隨關節(jié)腫痛或皮膚硬化。需控制原發(fā)病,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺可延緩纖維化進展,但需監(jiān)測骨髓抑制副作用。
部分患者無明確誘因,可能與年齡增長相關。需定期隨訪CT觀察變化,若出現(xiàn)進行性呼吸困難需排除特發(fā)性肺纖維化,該病需使用抗纖維化藥物吡非尼酮治療。
日常需保持適度有氧運動如快走、游泳以增強肺功能,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復。避免接觸冷空氣和油煙刺激,秋冬季節(jié)接種流感疫苗和肺炎疫苗。睡眠時抬高床頭可緩解平臥呼吸困難,家中使用空氣凈化器減少粉塵吸入。每6-12個月復查高分辨率CT動態(tài)評估病變進展,出現(xiàn)持續(xù)干咳或血氧飽和度低于95%應及時就診。
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