大牙拔了又長出來怎么回事

博禾醫(yī)生
大牙拔除后重新萌出可能由乳牙滯留、多生牙發(fā)育、智齒異位生長、牙槽骨異常增生或頜骨囊腫等因素引起,需通過口腔檢查明確具體原因。
恒牙胚未正常吸收乳牙根導致乳牙未脫落,拔除乳牙后恒牙繼續(xù)萌出。常見于兒童替牙期,需拍攝牙片確認恒牙位置,必要時行間隙保持器維持牙弓長度。
頜骨內存在額外牙胚形成多生牙,拔除原有牙齒后多生牙逐漸萌出。多生牙好發(fā)于上頜前牙區(qū),可能伴隨牙列擁擠,需通過錐形束CT定位后手術摘除。
第三磨牙橫向或傾斜生長頂替缺失的大牙位置。多見于下頜骨空間不足時,可能引發(fā)鄰牙牙根吸收,需評估智齒角度后決定保留或拔除。
牙槽骨修復過程中過度增生形成骨隆突,被誤認為牙齒萌出。常發(fā)生在拔牙創(chuàng)愈合期,表現(xiàn)為硬質骨性隆起,可通過牙槽骨修整術平整。
含牙囊腫內未萌牙齒隨囊腫增大移位至拔牙區(qū)。X線可見透射影伴隨阻生牙,需手術摘除囊腫并處理受累牙齒。
出現(xiàn)牙齒異常萌出應盡早就診口腔頜面外科,拍攝全景片或錐形束CT明確病因。日常需保持口腔衛(wèi)生,避免用患側咀嚼硬物,術后可冰敷減輕腫脹。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)埋伏牙或頜骨病變,對于兒童替牙期異常建議每3-6個月進行專業(yè)評估。
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