如何預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的五妙招揭秘

博禾醫(yī)生
預(yù)防類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可通過控制體重、避免關(guān)節(jié)損傷、戒煙、調(diào)節(jié)腸道菌群、保持適度運(yùn)動(dòng)等方式實(shí)現(xiàn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病與遺傳易感性、免疫異常、感染因素、內(nèi)分泌失調(diào)、環(huán)境刺激等多因素相關(guān)。
超重會(huì)增加關(guān)節(jié)負(fù)荷,尤其是膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。脂肪組織分泌的炎癥因子可能促進(jìn)自身免疫反應(yīng)。建議通過均衡飲食控制每日熱量攝入,肥胖者可將體重指數(shù)控制在24以下。體重每減輕5公斤,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎風(fēng)險(xiǎn)可降低50%。
關(guān)節(jié)外傷會(huì)破壞軟骨結(jié)構(gòu),增加類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)時(shí)需做好防護(hù),避免劇烈碰撞。中老年人應(yīng)選擇低沖擊運(yùn)動(dòng),如游泳、騎自行車等。既往有關(guān)節(jié)手術(shù)史者更需注意保護(hù),必要時(shí)使用護(hù)具。
吸煙會(huì)激活肺部免疫反應(yīng),產(chǎn)生抗瓜氨酸化蛋白抗體。這種抗體可攻擊關(guān)節(jié)滑膜,導(dǎo)致慢性炎癥。吸煙者患病風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的2-4倍。戒煙后10年,患病風(fēng)險(xiǎn)可降至與非吸煙者相近水平。
腸道菌群失調(diào)可能通過分子模擬機(jī)制誘發(fā)自身免疫反應(yīng)。建議每日攝入300克以上發(fā)酵食品,如酸奶、泡菜等。膳食纖維每日攝入量應(yīng)達(dá)25-30克,可選擇燕麥、糙米等全谷物。必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌制劑。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,改善血液循環(huán)。推薦每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),每次30分鐘,心率維持在最大心率的60%-70%。太極拳、八段錦等傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)可改善關(guān)節(jié)柔韌性。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛需及時(shí)休息。
日常飲食建議增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類,每周食用2-3次,每次100-150克。維生素D缺乏者每日可曬太陽(yáng)15-30分鐘,或遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D制劑。保持規(guī)律作息,避免長(zhǎng)期熬夜,保證每日7-8小時(shí)睡眠。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖,可佩戴護(hù)膝、護(hù)腕等防護(hù)用具。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估,40歲以上人群建議每年檢查類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體。出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科。
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