手足口病與皰疹性咽峽炎有什么區(qū)別
手足口病與皰疹性咽峽炎的主要區(qū)別在于致病病毒、皮疹分布及并發(fā)癥風(fēng)險。手足口病由腸道病毒引起，表現(xiàn)為手、足、口腔皰疹，可能引發(fā)腦炎等重癥；皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒導(dǎo)致，皰疹集中于咽部，重癥風(fēng)險較低。
1、病原體差異：
手足口病多由腸道病毒71型或柯薩奇病毒A16型感染引發(fā)，皰疹性咽峽炎則以柯薩奇病毒A組1-10型為主。兩種病毒均通過糞口或呼吸道傳播，但腸道病毒71型更易導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。
2、癥狀分布：
手足口病典型癥狀為手、足、臀部及口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍，部分患者伴隨低熱；皰疹性咽峽炎病變集中于軟腭、懸雍垂等咽部區(qū)域，常突發(fā)高熱，四肢通常無皮疹。
3、病程進展：
皰疹性咽峽炎發(fā)熱期較短，咽痛癥狀3-5天可緩解；手足口病發(fā)熱持續(xù)時間較長，口腔皰疹可能持續(xù)1周，手足皮疹消退需10天左右。重癥手足口病可能在病程2-4天出現(xiàn)肢體抖動、呼吸急促等危象。
4、并發(fā)癥風(fēng)險：
皰疹性咽峽炎極少引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，偶見脫水或熱性驚厥；手足口病重癥病例可能并發(fā)腦干腦炎、肺水腫，腸道病毒71型感染致死率可達10%-25%，需密切監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
5、預(yù)防重點：
兩種疾病均需做好手衛(wèi)生與患兒隔離。手足口病EV71疫苗可預(yù)防重癥，皰疹性咽峽炎暫無疫苗。托幼機構(gòu)發(fā)生病例時，手足口病需停課10天，皰疹性咽峽炎建議癥狀消失后隔離1周。
患病期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，避免酸性食物刺激潰瘍。保持口腔清潔可用淡鹽水漱口，衣物選擇純棉材質(zhì)減少皮膚摩擦。恢復(fù)期可適量補充維生素B族促進黏膜修復(fù)，但出現(xiàn)持續(xù)高熱、精神萎靡或肢體抖動需立即就醫(yī)。日常預(yù)防需注意玩具定期消毒，流行季節(jié)避免前往人群密集場所。
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