鏡檢結(jié)果顯示紅細(xì)胞為0是什么意思

博禾醫(yī)生
鏡檢結(jié)果顯示紅細(xì)胞為0通常表示尿液或體液中未檢出紅細(xì)胞,可能由取樣誤差、生理性無(wú)血尿或檢測(cè)方法局限性等因素引起。
尿液標(biāo)本采集不規(guī)范可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果。女性月經(jīng)期污染、容器清潔度不足或取樣量過(guò)少均可影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。建議清潔外陰后留取中段尿,避開(kāi)月經(jīng)周期復(fù)查。
健康人群尿液中紅細(xì)胞本應(yīng)≤3個(gè)/高倍視野。長(zhǎng)期素食者、飲水充足者可能出現(xiàn)生理性紅細(xì)胞缺失,通常伴隨尿比重降低,屬于正常代謝現(xiàn)象。
普通光學(xué)顯微鏡對(duì)變形紅細(xì)胞檢出率約80%。當(dāng)紅細(xì)胞破裂形成血紅蛋白尿時(shí),鏡檢可能呈假陰性,需結(jié)合尿潛血試驗(yàn)或尿蛋白電泳輔助診斷。
晚期糖尿病腎病或腎小球硬化患者可能出現(xiàn)反常性無(wú)血尿,這與基底膜增厚阻礙紅細(xì)胞漏出有關(guān)。此類患者多伴有大量蛋白尿和肌酐升高,需行腎穿刺確診。
維生素C過(guò)量攝入可抑制試紙法潛血反應(yīng),導(dǎo)致鏡檢與化學(xué)法結(jié)果不符。某些抗生素如青霉素也會(huì)干擾檢測(cè),建議停藥3天后復(fù)查。
日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即驗(yàn)?zāi)颉iL(zhǎng)期服用抗凝藥物者需定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī),發(fā)現(xiàn)肉眼血尿應(yīng)立即就醫(yī)。建議選擇晨起第一次排尿的中段尿送檢,采集后1小時(shí)內(nèi)完成檢測(cè)以保證準(zhǔn)確性。對(duì)于高血壓或糖尿病患者,即使鏡檢無(wú)紅細(xì)胞也應(yīng)每半年檢查尿微量白蛋白。
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