兒童心衰的癥狀有哪些 兒童心衰的5個(gè)癥狀很兇險(xiǎn)

博禾醫(yī)生
兒童心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩、心率增快和肝脾腫大等癥狀。兒童心力衰竭的癥狀主要有呼吸困難、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩、心率增快和肝脾腫大。
呼吸困難是兒童心力衰竭的典型表現(xiàn),患兒在安靜或活動(dòng)時(shí)都可能出現(xiàn)呼吸急促、費(fèi)力。嬰幼兒表現(xiàn)為吃奶時(shí)氣促、暫停或拒奶,年長兒可主訴胸悶、氣短。呼吸困難與肺淤血導(dǎo)致肺順應(yīng)性下降有關(guān),嚴(yán)重者可出現(xiàn)端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難。
心力衰竭患兒常出現(xiàn)吸吮無力、吃奶時(shí)間延長、易疲勞等喂養(yǎng)困難表現(xiàn)。這與心輸出量減少導(dǎo)致全身供血不足有關(guān),患兒因進(jìn)食時(shí)耗氧增加而出現(xiàn)乏力。長期喂養(yǎng)困難可導(dǎo)致營養(yǎng)不良,進(jìn)一步加重心臟負(fù)擔(dān)。
慢性心力衰竭會(huì)影響兒童的生長發(fā)育,表現(xiàn)為體重增長緩慢、身高低于同齡兒童。心臟泵功能減退導(dǎo)致組織器官長期處于低灌注狀態(tài),營養(yǎng)物質(zhì)和氧供應(yīng)不足,影響正常生長發(fā)育進(jìn)程。
心力衰竭患兒常出現(xiàn)代償性心動(dòng)過速,安靜時(shí)心率明顯增快。心臟通過增加心率來彌補(bǔ)每搏輸出量的不足,嬰幼兒心率可達(dá)160-200次/分。心率增快是心臟功能受損的重要信號(hào),需引起高度重視。
體循環(huán)淤血導(dǎo)致肝臟充血性腫大是右心衰竭的特征性表現(xiàn)。體檢可觸及腫大肝臟,邊緣鈍,有壓痛。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腹水、頸靜脈怒張等體征。肝腫大程度常反映心力衰竭的嚴(yán)重程度。
兒童心力衰竭的日常護(hù)理需特別注意保持環(huán)境安靜舒適,避免劇烈哭鬧增加心臟負(fù)擔(dān)。飲食應(yīng)少量多餐,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,限制鈉鹽攝入。保證充足休息,根據(jù)心功能情況適當(dāng)活動(dòng)。定期監(jiān)測體重、尿量等指標(biāo),注意觀察呼吸、心率變化。出現(xiàn)癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,不可擅自調(diào)整藥物。預(yù)防呼吸道感染,按時(shí)接種疫苗,避免誘發(fā)心力衰竭加重的因素。
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