反頜牙是怎么引起的 這幾個(gè)原因會(huì)引發(fā)反頜牙

博禾醫(yī)生
反頜牙可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙滯留、頜骨發(fā)育異常、外傷等因素引起。反頜牙可通過(guò)正畸治療、功能矯治器、頜骨手術(shù)、乳牙拔除、肌功能訓(xùn)練等方式改善。
反頜牙具有明顯的家族遺傳傾向,父母存在反頜情況時(shí)子女患病概率顯著升高。這類患者多伴有下頜骨過(guò)度發(fā)育或上頜骨發(fā)育不足的骨性特征。早期干預(yù)需結(jié)合生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估,嚴(yán)重骨性畸形需成年后通過(guò)正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療矯正。
長(zhǎng)期吮指、吐舌、口呼吸等習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致牙齒受力異常。嬰幼兒期每天超過(guò)6小時(shí)的安撫奶嘴使用可能改變牙弓形態(tài)。這類功能性反頜需在8-10歲前通過(guò)肌功能矯治器配合行為矯正,及時(shí)阻斷異常頜骨發(fā)育。
乳前牙逾期不脫落會(huì)阻礙恒牙正常萌出路徑,導(dǎo)致下前牙反咬合。常見(jiàn)于乳尖牙滯留擠壓側(cè)切牙位置。需通過(guò)口腔全景片評(píng)估后及時(shí)拔除滯留乳牙,必要時(shí)配合間隙保持器為恒牙創(chuàng)造萌出空間。
上頜骨發(fā)育不足或下頜骨過(guò)度生長(zhǎng)會(huì)造成骨性三類錯(cuò)頜畸形,表現(xiàn)為面中部凹陷的"月牙臉"。青春期前可使用面弓等矯形裝置引導(dǎo)頜骨生長(zhǎng),成年患者需正畸-正頜聯(lián)合治療重建咬合關(guān)系。
兒童期頜面部外傷可能導(dǎo)致髁突骨折或生長(zhǎng)中心損傷,引發(fā)下頜發(fā)育過(guò)度。此類患者需定期進(jìn)行顱頜面三維影像監(jiān)測(cè),創(chuàng)傷后1年內(nèi)是干預(yù)關(guān)鍵期,可通過(guò)頦兜等裝置抑制下頜過(guò)度前伸。
預(yù)防反頜牙需從嬰幼兒期開(kāi)始避免長(zhǎng)期使用奶瓶,糾正口呼吸等不良習(xí)慣。學(xué)齡兒童建議每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)反頜跡象及時(shí)干預(yù)。日常飲食應(yīng)多咀嚼粗纖維食物刺激頜骨發(fā)育,避免單側(cè)咀嚼導(dǎo)致頜面不對(duì)稱。哺乳期注意正確喂養(yǎng)姿勢(shì),兒童換牙期出現(xiàn)乳牙滯留或恒牙萌出異常需盡早就診。已形成反頜的患者需遵醫(yī)囑佩戴矯治器,保持口腔清潔防止齲齒和牙齦炎癥影響治療效果。
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