胸悶氣短呼吸困難心慌怎么治

博禾醫(yī)生
胸悶氣短呼吸困難心慌可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、氧療、心理干預及手術治療等方式改善,通常由心肺功能異常、貧血、焦慮癥、甲狀腺功能亢進或冠心病等因素引起。
戒煙限酒可減少呼吸道刺激,規(guī)律有氧運動如快走、游泳能增強心肺耐力。保持體重在正常范圍可降低心臟負荷,睡眠時抬高床頭有助于緩解夜間呼吸困難。避免接觸粉塵等過敏原對過敏性哮喘患者尤為重要。
支氣管擴張劑如沙丁胺醇可緩解氣道痙攣,利尿劑呋塞米能減輕肺水腫。抗焦慮藥物帕羅西汀適用于驚恐發(fā)作引起的心慌,β受體阻滯劑美托洛爾可控制甲亢或冠心病導致的心率增快。使用藥物需嚴格遵循醫(yī)囑。
慢性阻塞性肺疾病患者需長期低流量吸氧,血氧飽和度低于90%時應及時氧療。高原反應引發(fā)的癥狀可通過便攜式制氧機改善,睡眠呼吸暫停綜合征患者需配合無創(chuàng)通氣治療。
認知行為療法能緩解焦慮相關的過度換氣,呼吸訓練如腹式呼吸可打破惡性循環(huán)。團體心理治療幫助患者建立應對機制,正念減壓對心因性胸悶效果顯著。嚴重病例需配合精神科??浦委?。
冠狀動脈支架植入適用于心肌缺血患者,心臟瓣膜修復術可改善血流動力學異常。胸腔鏡肺大泡切除能解決肺壓縮導致的呼吸困難,起搏器植入適用于嚴重心動過緩病例。
日常建議保持環(huán)境通風良好,飲食選擇低鹽高蛋白的魚類、豆制品,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。太極拳、八段錦等舒緩運動能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,每周3次每次30分鐘為宜。監(jiān)測血壓心率變化,記錄癥狀發(fā)作時間與誘因,復診時提供給醫(yī)生參考。突發(fā)嚴重胸痛或意識改變需立即急診就醫(yī)。
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