外耳道耳朵一直結(jié)痂怎么回事

博禾醫(yī)生
外耳道持續(xù)結(jié)痂可能由外耳道濕疹、真菌性外耳道炎、細菌感染、外傷性損傷或耵聹栓塞等原因引起,可通過局部清潔、抗感染治療、抗過敏處理、耵聹清除及避免刺激等方式改善。
外耳道濕疹表現(xiàn)為皮膚紅斑、脫屑伴反復(fù)結(jié)痂,多與過敏體質(zhì)或接觸刺激性物質(zhì)有關(guān)。治療需避免搔抓,局部可涂抹弱效糖皮質(zhì)激素藥膏,合并感染時需聯(lián)用抗生素軟膏。日常需減少洗發(fā)水、耳飾等潛在致敏原接觸。
真菌感染會導(dǎo)致外耳道瘙癢、白色鱗屑及痂皮形成,常見于潮濕環(huán)境或過度清潔耳道者。確診需通過真菌鏡檢,治療以抗真菌滴耳液為主,嚴重者可口服抗真菌藥物。保持耳道干燥,避免使用棉簽頻繁掏耳。
金黃色葡萄球菌等細菌感染可引起外耳道化膿、結(jié)痂,常伴疼痛和滲液。需進行膿液培養(yǎng)后選擇敏感抗生素,如氧氟沙星滴耳液。急性期需避免游泳,淋浴時用防水耳塞保護。
掏耳工具劃傷或外力撞擊會導(dǎo)致外耳道皮膚破損,結(jié)痂為修復(fù)過程表現(xiàn)。需停止機械刺激,局部使用促進修復(fù)的凝膠制劑。反復(fù)損傷可能引發(fā)慢性炎癥,需糾正不當掏耳習慣。
耵聹分泌過多或排出受阻會形成硬塊刺激皮膚,導(dǎo)致繼發(fā)性結(jié)痂。需由醫(yī)生用生理鹽水或碳酸氫鈉溶液軟化后取出。自行掏挖可能將耵聹推向深處,加重堵塞。
日常需注意耳部清潔時僅用溫水沖洗外耳廓,避免使用尖銳物品清理耳道。游泳后及時用干凈毛巾吸干水分,過敏體質(zhì)者減少佩戴入耳式耳機。飲食上補充維生素A、鋅等有助于皮膚修復(fù)的營養(yǎng)素,如胡蘿卜、深海魚。若結(jié)痂持續(xù)超過兩周或伴隨聽力下降、劇烈疼痛,需及時就診排除腫瘤或特異性感染。
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