寶寶耳朵里有黃黃的結(jié)痂怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶耳朵出現(xiàn)黃黃色結(jié)痂可能由外耳道濕疹、耵聹栓塞、細(xì)菌感染、真菌感染或中耳炎滲出物引起。
嬰幼兒耳部皮膚屏障功能較弱,接觸過敏原或汗液刺激易引發(fā)濕疹。表現(xiàn)為耳廓或外耳道紅斑、脫屑伴黃色滲液結(jié)痂,可能伴隨瘙癢。需保持耳部干燥清潔,避免抓撓,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用弱效激素藥膏。
耳道分泌物(耵聹)氧化后呈深黃色塊狀,混合皮屑可能形成硬痂。若結(jié)痂阻塞耳道可能出現(xiàn)聽力減退,切忌自行掏挖,應(yīng)由耳鼻喉科醫(yī)生使用專業(yè)器械取出,合并感染時(shí)需配合抗生素滴耳液。
金黃色葡萄球菌等致病菌侵入耳道皮膚可引起化膿性炎癥,常見于洗澡進(jìn)水后未及時(shí)擦干。典型表現(xiàn)為黃色膿性分泌物結(jié)痂伴局部紅腫,需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后選擇敏感抗生素治療,嚴(yán)重者需口服給藥。
曲霉菌或念珠菌感染多發(fā)生于長期潮濕環(huán)境,特征為黃色或白色絮狀結(jié)痂,可能散發(fā)霉味。確診需顯微鏡檢查,治療采用抗真菌滴耳液,同時(shí)需保持耳道通風(fēng)干燥,避免濫用抗生素。
急性中耳炎鼓膜穿孔時(shí),炎性滲出物流至外耳道干燥后形成痂皮,多伴有發(fā)熱、哭鬧不安等癥狀。需通過耳鏡檢查確診,及時(shí)使用抗生素控制感染,滲出物較多時(shí)需進(jìn)行耳道沖洗。
日常護(hù)理應(yīng)注意避免使用棉簽過度清潔耳道,洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)。母乳喂養(yǎng)期間母親需減少海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物攝入。發(fā)現(xiàn)結(jié)痂持續(xù)增多、伴有異味或?qū)殞氼l繁抓耳時(shí),應(yīng)及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診,避免延誤治療引發(fā)聽力損傷。保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于預(yù)防耳部皮膚問題。
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