胃潰瘍胃會反酸嗎 胃潰瘍的癥狀表現(xiàn)介紹

博禾醫(yī)生
胃潰瘍患者常出現(xiàn)反酸癥狀,典型表現(xiàn)包括上腹疼痛、反酸燒心、惡心嘔吐、食欲減退及黑便。胃潰瘍的癥狀主要與胃黏膜損傷、胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、藥物刺激及精神壓力等因素相關(guān)。
胃潰瘍最突出的癥狀是上腹部規(guī)律性疼痛,多表現(xiàn)為餐后半小時至兩小時出現(xiàn)的鈍痛或灼痛,疼痛部位多位于劍突下。疼痛具有周期性特點,春秋季易發(fā)作,進(jìn)食或服用抑酸劑后可緩解。疼痛程度與潰瘍深度相關(guān),穿透性潰瘍可能引發(fā)劇烈持續(xù)性疼痛。
約60%患者會出現(xiàn)胃內(nèi)容物反流至食管引起的燒灼感,臥位時癥狀加重。胃酸分泌過多或食管下括約肌功能失調(diào)時,酸性胃液反流刺激食管黏膜產(chǎn)生胸骨后灼熱感,常伴有酸苦味液體反流至咽喉部。
潰瘍活動期可因胃排空障礙引發(fā)惡心,嚴(yán)重時出現(xiàn)嘔吐。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,若潰瘍出血則呈咖啡樣物。幽門管潰瘍易導(dǎo)致幽門水腫或痙攣,引發(fā)反復(fù)嘔吐,嘔吐后腹痛可暫時緩解。
因進(jìn)食誘發(fā)疼痛,患者常主動減少食量導(dǎo)致體重下降。長期食欲不振可能引發(fā)營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。部分患者因胃動力紊亂產(chǎn)生早飽感,進(jìn)食少量即覺胃部脹滿。
潰瘍侵蝕血管時會出現(xiàn)柏油樣黑便,出血量較大時可嘔鮮血。這是胃潰瘍最危險的并發(fā)癥,血紅蛋白下降至70g/L以下屬于大量出血,需緊急內(nèi)鏡下止血。長期隱性出血可導(dǎo)致缺鐵性貧血。
胃潰瘍患者需保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激及過酸食物,推薦食用小米粥、山藥、南瓜等保護胃黏膜的食材。戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。進(jìn)食后保持直立位半小時,睡眠時抬高床頭15厘米可減輕夜間反流。保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張焦慮。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走、游泳等,但避免空腹運動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降或嘔血黑便時需立即就醫(yī)。
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