手外傷手術(shù)后腫脹多久能消除

博禾醫(yī)生
手外傷手術(shù)后腫脹通常需要7-14天逐漸消退,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間與創(chuàng)傷程度、術(shù)后護(hù)理、個(gè)體差異、感染控制及康復(fù)訓(xùn)練等因素相關(guān)。
淺表傷口腫脹多在1周內(nèi)緩解,涉及肌腱或骨骼損傷時(shí)腫脹可能持續(xù)2周以上。重度擠壓傷或復(fù)合骨折因局部微循環(huán)破壞嚴(yán)重,需配合超聲消融治療促進(jìn)積液吸收。
正確使用彈力繃帶加壓包扎可減少滲出,抬高患肢需保持高于心臟水平20厘米。冰敷應(yīng)每2小時(shí)進(jìn)行15分鐘,但需避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。
糖尿病患者因微血管病變易出現(xiàn)持續(xù)腫脹,需將血糖控制在空腹7mmol/L以下。老年人靜脈回流較慢,可穿戴醫(yī)用壓力手套輔助消腫。
出現(xiàn)皮膚發(fā)紅發(fā)熱或膿性分泌物時(shí),腫脹可能加重并延長至3周。預(yù)防性使用頭孢類抗生素可降低感染風(fēng)險(xiǎn),定期換藥時(shí)需觀察傷口滲出液性狀。
術(shù)后3天開始手指被動(dòng)屈伸活動(dòng)能促進(jìn)淋巴回流,超聲波治療儀使用40kHz頻率可加速組織修復(fù)。漸進(jìn)式握力訓(xùn)練應(yīng)在腫脹基本消退后開展。
術(shù)后飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞胸肉,每日補(bǔ)充200克深色蔬菜促進(jìn)鐵元素吸收。避免高鹽食物防止水鈉潴留,可飲用紅豆薏米水利水消腫。睡眠時(shí)用枕頭墊高手部,清醒時(shí)每半小時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)防止僵硬。拆線后使用硅酮凝膠按摩瘢痕區(qū)域,既能軟化組織又可改善局部血液循環(huán)。若腫脹伴隨劇烈疼痛或皮膚青紫加重,需立即復(fù)查排除深靜脈血栓。
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