慢性腎炎綜合征會出現血尿嗎

博禾醫(yī)生
慢性腎炎綜合征可能出現血尿,主要與腎小球基底膜損傷、IgA腎病、高血壓腎損害、遺傳性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素有關。
腎小球基底膜結構異常會導致紅細胞漏出形成血尿。此類患者需控制蛋白尿,在醫(yī)生指導下使用血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物。
免疫復合物沉積在腎小球系膜區(qū)引發(fā)炎癥反應,表現為發(fā)作性肉眼血尿。治療需結合糖皮質激素和免疫抑制劑,同時監(jiān)測腎功能變化。
長期未控制的高血壓可造成腎小動脈硬化,出現鏡下血尿伴蛋白尿。需嚴格降壓治療,優(yōu)先選擇鈣通道阻滯劑或利尿劑類藥物。
Alport綜合征等遺傳性疾病可表現為持續(xù)鏡下血尿,多伴有聽力異常。基因檢測可確診,治療以延緩腎功能進展為主。
狼瘡性腎炎活動期常見血尿伴管型尿,需通過腎活檢明確病理類型。治療需聯(lián)合使用羥氯喹與大劑量免疫抑制劑。
慢性腎炎綜合征患者應保持低鹽優(yōu)質蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,蛋白質以雞蛋、魚肉等動物蛋白為主。適度進行太極拳、散步等低強度運動,避免劇烈活動加重腎臟負擔。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能指標,出現水腫或尿量減少時及時就醫(yī)。冬季注意防寒保暖,預防呼吸道感染誘發(fā)疾病活動。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。
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