竇性心律t波低平是什么意思

博禾醫(yī)生
竇性心律T波低平指心電圖顯示心臟正常節(jié)律下T波振幅降低,可能由生理性因素或病理性因素引起,需結(jié)合臨床評估心臟功能。
部分健康人群可出現(xiàn)T波低平,與體型瘦長、體位變化或交感神經(jīng)張力增高有關(guān)。這類情況通常無伴隨癥狀,無需特殊治療,定期復(fù)查心電圖即可。
低鉀血癥是常見誘因,血鉀低于3.5mmol/L時心肌復(fù)極異常,表現(xiàn)為T波低平或倒置。可能伴隨肌無力、心律失常,需通過補鉀治療糾正電解質(zhì)失衡。
冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌復(fù)極異常,T波低平可能是早期缺血表現(xiàn)。常合并胸悶、活動后氣促,需行冠脈造影明確診斷,治療包括抗血小板藥物、硝酸酯類藥物等。
心包炎或心包積液可影響心室復(fù)極過程,出現(xiàn)T波低平伴ST段抬高。患者多有胸痛、發(fā)熱,治療需針對原發(fā)病使用抗炎藥物或心包穿刺引流。
洋地黃類、抗心律失常藥物可能干擾心肌電活動,引發(fā)T波改變。停藥或調(diào)整劑量后多可恢復(fù),用藥期間需定期監(jiān)測心電圖變化。
發(fā)現(xiàn)T波低平應(yīng)避免劇烈運動及高脂飲食,建議每日攝入含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。合并頭暈、胸痛等癥狀需立即就醫(yī),無癥狀者每3-6個月復(fù)查心電圖,必要時進(jìn)行動態(tài)心電圖或心臟超聲檢查。長期吸煙者需戒煙,控制血壓血糖在正常范圍以降低心血管風(fēng)險。
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