右小腹下痛是不是腎結(jié)石引起的呢

博禾醫(yī)生
右小腹下痛可能由腎結(jié)石、闌尾炎、腸易激綜合征、泌尿系統(tǒng)感染、卵巢囊腫等多種原因引起。
腎結(jié)石移動至輸尿管時可引發(fā)右側(cè)下腹劇烈絞痛,疼痛常放射至會陰部,伴有血尿、尿頻等癥狀。超聲或CT檢查可確診,治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇藥物排石或體外沖擊波碎石。
早期表現(xiàn)為臍周疼痛后轉(zhuǎn)移至右下腹,伴隨發(fā)熱、惡心嘔吐。麥氏點壓痛和反跳痛是典型體征,血常規(guī)顯示白細胞升高,確診后需及時進行闌尾切除術(shù)。
功能性腸道疾病可導致右下腹隱痛或痙攣痛,排便后緩解,癥狀反復發(fā)作但無器質(zhì)性病變。建議記錄飲食日記排查誘因,通過調(diào)節(jié)腸道菌群和低FODMAP飲食改善癥狀。
右側(cè)輸尿管或膀胱炎癥可引起下腹墜痛,伴有尿急尿痛等膀胱刺激征。尿常規(guī)檢查可見白細胞升高,需進行尿培養(yǎng)后使用敏感抗生素治療。
女性右側(cè)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)或破裂會導致突發(fā)右下腹痛,可能伴有陰道出血。婦科超聲可明確診斷,根據(jù)囊腫性質(zhì)選擇保守觀察或腹腔鏡手術(shù)。
建議記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。急性劇烈腹痛或持續(xù)超過6小時需立即就醫(yī),日常注意每日飲水2000毫升以上,減少高草酸食物攝入,適度進行跳躍運動促進小結(jié)石排出,女性月經(jīng)周期異常伴腹痛應(yīng)及時進行婦科檢查。
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