膽結(jié)石術(shù)前有哪些檢查項目
膽結(jié)石術(shù)前檢查項目主要包括血常規(guī)、肝功能檢查、影像學檢查、心電圖檢查、凝血功能檢查等。
1、血常規(guī)：
血常規(guī)檢查可評估患者是否存在感染、貧血等情況。膽結(jié)石患者若合并膽囊炎，可能出現(xiàn)白細胞計數(shù)升高；長期慢性炎癥可能導致血紅蛋白下降。術(shù)前糾正貧血和感染狀態(tài)對降低手術(shù)風險至關(guān)重要。
2、肝功能檢查：
通過檢測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標評估肝臟功能。膽結(jié)石可能引起膽道梗阻，導致膽紅素升高；長期結(jié)石刺激可能造成肝細胞損傷。肝功能異常患者需調(diào)整手術(shù)方案和麻醉用藥。
3、影像學檢查：
超聲檢查是膽結(jié)石診斷的首選方法，可明確結(jié)石大小、數(shù)量和位置；CT或MRCP能清晰顯示膽道解剖結(jié)構(gòu)，評估是否合并膽管結(jié)石。影像學檢查為手術(shù)方式選擇提供依據(jù)，如腹腔鏡或開腹手術(shù)。
4、心電圖檢查：
評估患者心臟功能，排查心律失常、心肌缺血等潛在風險。中老年膽結(jié)石患者常合并心血管疾病，術(shù)前心電圖異常需請心內(nèi)科會診，必要時調(diào)整麻醉方案。
5、凝血功能檢查：
檢測凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標。肝功能異常患者可能伴隨凝血功能障礙，增加術(shù)中出血風險。術(shù)前發(fā)現(xiàn)凝血異常需及時糾正，必要時準備血漿制品。
膽結(jié)石患者術(shù)前應保持清淡飲食，避免高脂食物誘發(fā)膽絞痛；適當進行呼吸功能鍛煉，如腹式呼吸和咳嗽訓練，有助于術(shù)后恢復；術(shù)前8小時需嚴格禁食禁水。術(shù)后早期建議低脂流質(zhì)飲食，逐步過渡到正常飲食，注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素促進傷口愈合。定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石清除情況，保持規(guī)律作息和適度運動有助于預防復發(fā)。
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