肉芽腫性小葉性乳腺炎會(huì)發(fā)燒嗎 肉芽腫性小葉性乳腺炎的常見(jiàn)癥狀細(xì)說(shuō)

博禾醫(yī)生
肉芽腫性小葉性乳腺炎可能出現(xiàn)低熱癥狀,常見(jiàn)表現(xiàn)包括乳房腫塊、疼痛、皮膚紅腫及乳頭溢液。該疾病癥狀主要有乳房局部硬結(jié)、持續(xù)性脹痛、皮膚溫度升高、膿性分泌物排出以及腋窩淋巴結(jié)腫大。
疾病早期在乳腺小葉區(qū)域形成質(zhì)地堅(jiān)硬的結(jié)節(jié),觸診可發(fā)現(xiàn)邊界不清的團(tuán)塊,這種肉芽腫性病變通常伴隨腺體結(jié)構(gòu)破壞。臨床建議通過(guò)超聲檢查明確范圍,急性期需使用糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
患者常出現(xiàn)與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)的乳房鈍痛,疼痛程度隨炎癥進(jìn)展而加劇,可能放射至腋窩或肩背部。疼痛管理可采用非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者需配合局部理療緩解癥狀。
病變區(qū)域皮膚呈現(xiàn)暗紅色改變,伴有明顯皮溫升高,約38%患者出現(xiàn)37.5-38.5℃低熱。這種情況提示存在活動(dòng)性炎癥,需與感染性乳腺炎鑒別,必要時(shí)行穿刺活檢確診。
約25%病例可見(jiàn)乳頭排出黃綠色粘稠分泌物,顯微鏡下可見(jiàn)大量中性粒細(xì)胞。出現(xiàn)該癥狀需警惕繼發(fā)感染,可進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后針對(duì)性使用抗生素治療。
同側(cè)腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性增生發(fā)生率約40%,表現(xiàn)為可推動(dòng)的痛性結(jié)節(jié),直徑多小于2厘米。該癥狀通常隨原發(fā)病灶控制而消退,持續(xù)腫大需排除惡性腫瘤轉(zhuǎn)移。
患者日常應(yīng)選擇無(wú)鋼圈支撐型內(nèi)衣減少乳房壓迫,避免攝入高脂飲食及含雌激素類食品。急性期可局部冷敷緩解紅腫熱痛,恢復(fù)期建議進(jìn)行低強(qiáng)度上肢伸展運(yùn)動(dòng)促進(jìn)淋巴回流。每月需進(jìn)行乳房自檢關(guān)注腫塊變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或疼痛加重應(yīng)立即復(fù)查超聲。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌狀態(tài),降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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