縮窄性心包炎術(shù)后注意什么
關(guān)鍵詞：#心包炎
縮窄性心包炎術(shù)后需注意傷口護理、藥物管理、活動限制、飲食調(diào)整及定期復查。術(shù)后恢復期需重點關(guān)注心功能恢復與并發(fā)癥預防。
1、傷口護理：
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，每日觀察有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象。使用無菌敷料覆蓋傷口，避免沾水或抓撓。如發(fā)現(xiàn)異常需及時就醫(yī)處理，防止傷口感染影響愈合。
2、藥物管理：
需嚴格遵醫(yī)囑服用抗凝藥、利尿劑等藥物，不可自行調(diào)整劑量或停藥。華法林需定期監(jiān)測凝血功能，呋塞米等利尿劑需注意電解質(zhì)平衡。若出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)應(yīng)及時復診。
3、活動限制：
術(shù)后早期避免提重物或劇烈運動，可進行散步等低強度活動。胸骨愈合需6-8周，期間禁止擴胸動作。康復訓練應(yīng)在醫(yī)生指導下循序漸進，運動時監(jiān)測心率與呼吸狀態(tài)。
4、飲食調(diào)整：
采用低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日鈉攝入控制在3克以內(nèi)。多攝入富含鉀的香蕉、菠菜等食物以預防利尿劑導致的低鉀血癥。限制飽和脂肪攝入，少量多餐避免加重心臟負荷。
5、定期復查：
術(shù)后1個月需復查心臟超聲評估心包剝離效果，之后每3-6個月隨訪。定期檢查血常規(guī)、肝腎功能及電解質(zhì)水平。若出現(xiàn)下肢水腫、呼吸困難等癥狀需立即就診。
術(shù)后恢復期應(yīng)保證每日7-8小時睡眠，采用半臥位減輕呼吸困難。戒煙限酒，避免情緒激動。可進行深呼吸訓練改善肺功能，但需避免屏氣動作。注意保暖預防呼吸道感染，冬季外出佩戴口罩。保持大便通暢，必要時使用緩瀉劑防止用力排便增加心臟負擔。家屬需協(xié)助監(jiān)測每日尿量及體重變化，記錄異常情況供醫(yī)生參考。
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