小孩發(fā)燒38度想吐怎么回事
小孩發(fā)燒38度伴嘔吐可能由急性胃腸炎、上呼吸道感染、食物中毒、中耳炎或輪狀病毒感染引起，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
1、急性胃腸炎：
腸道病毒或細(xì)菌感染是常見(jiàn)誘因，典型表現(xiàn)為發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉。輕度脫水時(shí)可口服補(bǔ)液鹽，細(xì)菌性感染需使用抗生素。持續(xù)嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)血便或高熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2、上呼吸道感染：
咽部炎癥刺激可能引發(fā)嘔吐反射，多伴隨鼻塞、咳嗽等癥狀。體溫未超38.5度可物理降溫，用生理鹽水清潔鼻腔能緩解咽部刺激。若出現(xiàn)呼吸急促或精神萎靡需排除肺炎可能。
3、食物中毒：
進(jìn)食污染食物后6-24小時(shí)出現(xiàn)癥狀，常見(jiàn)嘔吐物含未消化食物。輕度中毒需禁食4-6小時(shí)后少量飲用米湯，嚴(yán)重嘔吐伴意識(shí)改變需洗胃治療。注意觀察是否多人同時(shí)發(fā)病。
4、中耳炎：
嬰幼兒耳咽管較短，感染易波及中耳，嘔吐多與眩暈有關(guān)。特征表現(xiàn)為夜間哭鬧、抓撓耳朵，耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血。確診后需足療程使用抗生素，避免轉(zhuǎn)為慢性中耳炎。
5、輪狀病毒感染：
秋冬季高發(fā)，典型表現(xiàn)為先嘔吐后腹瀉，大便呈蛋花湯樣。重點(diǎn)預(yù)防脫水，可接種疫苗預(yù)防。注意嘔吐物與排泄物消毒，病程一般持續(xù)3-7天自愈。
發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松利于散熱。飲食選擇米粥、面條等易消化食物，避免奶制品加重胃腸負(fù)擔(dān)。每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化，嘔吐后30分鐘內(nèi)暫禁食水。觀察是否出現(xiàn)囟門凹陷、尿量減少等脫水征兆，必要時(shí)急診補(bǔ)液治療?；謴?fù)期可補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
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