心律失常自我診斷 從四個(gè)癥狀自我判斷心律失常

博禾醫(yī)生
心律失常可通過心悸、胸悶、頭暈、暈厥四個(gè)典型癥狀進(jìn)行初步自我判斷。這些表現(xiàn)與心臟電傳導(dǎo)異常直接相關(guān),嚴(yán)重程度從輕微不適到危及生命不等。
自覺心跳沉重、加快或不規(guī)則是心律失常最常見表現(xiàn),可能由房性早搏、室性早搏等觸發(fā)。發(fā)作時(shí)可用手指觸摸腕部脈搏,記錄跳動(dòng)是否整齊及每分鐘次數(shù)。情緒激動(dòng)、咖啡因攝入可能加重癥狀,安靜狀態(tài)下持續(xù)出現(xiàn)需警惕。
心臟泵血效率下降導(dǎo)致胸部壓迫感,多見于快速型心律失常如房顫。伴隨呼吸困難時(shí)提示可能引發(fā)心功能不全。癥狀在平臥時(shí)加重、坐起緩解是典型特征,需與心絞痛區(qū)分。
腦供血不足引起的頭昏常見于心動(dòng)過緩或長間歇,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)黑朦。測量血壓同時(shí)記錄脈搏有助于判斷,體位突然變化誘發(fā)癥狀提示可能存在竇房結(jié)功能障礙。
突發(fā)意識(shí)喪失是惡性心律失常如室顫的危險(xiǎn)信號(hào),多伴有面色蒼白、抽搐。發(fā)作前可能有心前區(qū)劇痛或?yàn)l死感,恢復(fù)后需立即檢查心電圖排除三度房室傳導(dǎo)阻滯等嚴(yán)重病變。
日常應(yīng)注意避免過度勞累、情緒波動(dòng)及濃茶咖啡攝入,保持規(guī)律作息與適度有氧運(yùn)動(dòng)。自測脈搏時(shí)選擇安靜環(huán)境,每日固定時(shí)間記錄靜息心率,發(fā)現(xiàn)異常節(jié)律或伴隨胸痛、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病者應(yīng)定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測。
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