一歲多寶寶吃什么吐什么怎么回事

博禾醫(yī)生
一歲多寶寶出現(xiàn)吃什么吐什么的情況可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、急性胃腸炎、食物過敏、胃食管反流、腸梗阻等原因引起。
喂養(yǎng)過量、過快或食物性狀不合適可能刺激寶寶胃腸道。表現(xiàn)為進(jìn)食后立即嘔吐,嘔吐物為未消化食物。需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,選擇易消化食物如米糊、南瓜泥,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致胃腸功能紊亂,常伴隨腹瀉、發(fā)熱。嘔吐物多為胃內(nèi)容物或黃綠色液體。需補充口服補液鹽預(yù)防脫水,必要時使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護(hù)劑,母乳喂養(yǎng)者可繼續(xù)哺乳。
牛奶蛋白、雞蛋等過敏原引發(fā)免疫反應(yīng),通常在進(jìn)食后2小時內(nèi)出現(xiàn)噴射性嘔吐,可能伴有皮疹。需立即停用可疑食物,記錄飲食日記,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定等抗組胺藥物。
食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后平躺時吐奶、哭鬧。喂食后保持豎抱30分鐘,睡前2小時避免進(jìn)食,嚴(yán)重時需使用鋁碳酸鎂等抗酸劑保護(hù)黏膜。
腸道結(jié)構(gòu)異常或腸套疊導(dǎo)致完全性梗阻,嘔吐物含膽汁或糞渣,伴隨腹痛、血便。需立即就醫(yī)進(jìn)行超聲或X線檢查,部分病例需緊急手術(shù)治療解除梗阻。
護(hù)理期間注意維持水電解質(zhì)平衡,嘔吐后30分鐘內(nèi)暫禁食,之后嘗試喂5-10毫升溫水或口服補液鹽。恢復(fù)期選擇低脂低纖維食物如蘋果泥、山藥粥,避免高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。每日記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn),或嘔吐持續(xù)超過24小時需及時兒科就診。保持餐具清潔消毒,處理嘔吐物后徹底洗手以防交叉感染。
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